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자간전증에 합병된 분만전후심장근육병증 1예

A Case of Peripartum Cardiomyopatlhy Associated Preeclampsia

대한산부인과학회지 2003년 46권 12호 p.2560 ~ 2564
박지현 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실

송은섭 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실
김세련 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실
황성욱 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실
고승권 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실
임문환 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실
이병익 (  ) - 인하대학교 의과대학 산부인과학교실

Abstract

분만전후심장근육병증은 확장성 심장근육병증의 드문 형태로, 1,300-15,000 임신 중 1명의 빈도로 나타난다. 명백한 원인과 선행된 심질환 없이 임신 후반기나 산욕기에 발생되며 30세 이상, 다산모, 흑인, 다태임신, 임신성 고혈압이 있는 경우에 더 흔한 것으로 알려져 있다. 발생빈도는 낮으나 일단 발병하면 예후가 불량하여 사망률이 25-50%로 매우 높고, 회복되더라도 다음 임신시 재발의 빈도가 높아 다음 임신을 계획하기 전 충분한 상담이 필요한 질환이기 때문에 이 질환이 의심될 경우 신속한 진단 및 치료가 필요할 것으로 사료된다. 최근 본원에서 경험한 전자간전증에 합병된 분만전후심장근육병증 1예를 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Peripartum cardiomyopathy is an uncommon form of dilated cardiomyopathy that is often fatal to young women. Estimates of the incidence vary from I in 1,300 to I in 15,000 pregnancies. The diagnostic criteria of peripartum cardiomyopathy are onset of cardiac failure in the latter part of pregnancy or in the puerperium, absence of obvious cause for cardiac failure and absence of demonstrable heart disease before the last trimester of pregnancy. The delayed diagnosis of this disease may be common due to the rarity of this condition. The early diagnosis and medical treatment for this disease is critical because it may affect the patient´s long term prognosis. The mortality rate has been reported to be ranged from 25% to 50%. Persistence of disease after 6 months indicates irreversible cardiomyopathy and portends worse survival. The recurrence of peripartum cardiomyopathy in subsequent pregnancy remains high. The clinical presentation and treatment of patients with peripartum cardiomyopathy are similar to those of patients with congestive heart failure. We experienced a case of this disease in 25 year-old woman who had preeclampsia and preterm labor at 33 weeks of gestation. And report this case with a brief review of the literatures.

키워드

분만전후심장근육병증;Peripartum cardiomyopathy
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