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자궁경부의 인유두종 바이러스 검출에 있어 HPV DNA chip 검사의 임상적 유용성

Clinical Efficacy of HPV DNA Chip test in Human papillomavirus detection of Uterine Cervix

대한산부인과학회지 2006년 49권 10호 p.2128 ~ 2136
이제훈/Lee JH
이기헌/이인호/우혁준/성석주/김태진/임경택/심재욱/박종택/Lee KH/Lee IH/Woo HJ/Seong SJ/Kim TJ/Lim KT/Shim JU/Park CT

Abstract

목적: 비정상 자궁경부 세포검사 소견을 보인 환자 중 질확대경 검사나 원추절제술을 통해 조직학적 병변의 유무가 확인된 환자들을 대상으로 HC-II와 HPV DNA chip 검사를 시행하여 각 검사의 임상적 유용성을 확인하고자 한다.

연구 방법: 2004년 7월부터 10월까지 비정상 자궁경부 세포검사 결과로 본원 부인종양센터에서 질확대경하 조직검사 또는 원추절제술을 시행하여 조직학적 소견이 확인된 200명의 환자에서 HPV 감염을 확인하기 위해 HC-II와 HPV DNA chip 검사를 동시에 시행하여 HPV 검출에 두 검사방법의 일치율을 비교하고, HPV DNA chip의 결과로 확인된 HPV 아형들을 분석하였다.

결과: 200명의 대상 환자 중 HC-II와 HPV DNA chip의 결과가 일치한 경우는 171명 (85.5%) 이었다. 비정상 자궁경부세포 검사를 보인 환자 중 조직 검사 상 편평콘딜로마 이상의 병변이 확인된 111명의 환자에서, HC-II와 HPV DNA chip 검사 의 민감도는 각각 91.0%와 88.3%였다. HPV DNA chip 검사에서 검출된 HPV의 아형들은 HPV-16이 가장 흔하게 검출되 었고 (14.7%), 그 다음으로 HPV-58과 HPV-18이 14.1%와 9.8%의 순으로 검출되었다.

결론: 자궁경부의 병변에서 HPV의 검출에 사용되는 HPV DAN chip 검사는 HC-II에 견줄만한 민감도를 갖는 효과적인 방법이다. 또한 HPV DNA chip은 감염된 HPV의 아형을 확인하고 중복감염 등 임상적으로 유용한 정보를 제공하는 장점 을 가지고 있다.

Objective: This study was performed to investigate the efficacy of HPV DNA chip method for detection and genotyping of various human papillomavirus in the patients with intraepithelial lesions of uterine cervix.

Methods: The study subjects included two hundred patients with abnormal Pap smear from July 2004 to October 2004. After confirmed the pathological status of the cervix with colposcopic biopsy or conization, we evaluated for HPV infection and genotyping with the commercially available Hybrid-Capture II assay (HC-II) and HPV DNA chip. Then we compared the concordance rate between the two methods for the detection of HPV and analysed the HPV genotypes.

Results: We compared the results in HPV DNA chip with those in HC-II. In result, the concordance rate between the two methods for the detection of HPV was 85.5% (171 of 200 cases). In 111 patients confirmed the presence of lesions higher than flat condyloma in cervix by pathologc examination, sensitivities of HC-II and HPV DNA chip in detecting HPV were 91.0% and 88.3%, respectively. In HPV DNA chip, HPV-16 was the most frequent type (14.7%) in all patients, the next frequent types were HPV-58 (14.1%) and HPV-18 (9.2%).

Conclusion: We confirmed that HPV DNA chip method was as sensitive and effective method for detecting HPV in cervical lesions as HC-II. And that it would provide useful clinical information on genotyping and multiple infections of HPV.

키워드

비정상 자궁경부 세포검사;자궁경부 상피내 병변;인유두종 바이러스;Abnormal pap smear;Cervical cancer;Cervical precancerous Lesion;HPV;HC-II;HPV DNA chip;Hybrid Capture-II
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