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자궁절제술이 수술 초기 난소예비력에 미치는 영향

Impact of hysterectomy on ovarian reserve in early postoperative period

대한산부인과학회지 2012년 55권 1호 p.17 ~ 21
전성욱 ( Chun Sung-wook ) - 인제대학교 의과대학 해운대백병원 산부인과학교실

전균호 ( Jeon Gyun-Ho ) - 인제대학교 의과대학 해운대백병원 산부인과학교실
조현진 ( Cho Hyun-Jin ) - 인제대학교 의과대학 해운대백병원 산부인과학교실
지용일 ( Ji Yong-Il ) - 인제대학교 의과대학 해운대백병원 산부인과학교실

Abstract

목적: 자궁절제술을 시행받은 한국여성에서 수술 초기 난소예비력의 변화에 대해 알아보고자 하였다.

연구방법: 후향적으로 자궁절제술 수술 전 규칙적인 월경을 보이던 30-50세 사이의 여성에 대한 의무기록과 검사 결과를 확인하였으며, 총 31명의 환자가 연구에 포함되었다. 모든 대상 환자는 양쪽 난소수술 없이 예정된 자궁절제술을 시행받았으며 이 중 복강경하 질식자궁절제술을 시행받은 환자는 21명, 복식전자궁절제술을 시행받은 환자는 10명이었다. 모든 대상 환자는 수술 전과 수술 후 3일째 Anti-Mullerian hormone (AMH) 검사를 시행받았다. 모든 개별 환자들의 수술 전 후 AMH 농도의 변화율을 계산하였다.

결과: 수술 전과 수술 후 AMH의 평균 농도는 유의한 차이가 없었다(2.46 ± 0.49 ng/mL and 2.29 ± 0.43 ng/mL; P = 0.200). 수술 전후 유의한 AMH 변화는 없었다(1.17 ± 6.63%; P = 0.861).

결론: 자궁절제술은 수술 초기 난소예비력에 영향을 미치지 않았다.

Objective: The aim of this study was to evaluate the changes of the ovarian reserve in early postoperative period after hysterectomy in Korean women.

Methods: We retrospectively reviewed the medical records and laboratory data of patients aged 30-50 years with regular menstruation before hysterectomy, and 31 patients were included in this study. All patients enrolled underwent scheduled hysterectomy with conservation of both ovaries (laparoscopy-assisted vaginal hysterectomy, n = 21; and total abdominal hysterectomy, n = 10), and received serum anti-Mullerian hormone (AMH) tests preoperatively and 3 days after operation. Changes between preoperative and postoperative AMH levels of each patient were calculated.

Results: There were no signifi cant differences between pre-and postoperative AMH concentration (2.46 ± 0.49 ng/mL and 2.29 ± 0.43 ng/ mL; P = 0.200). No signifi cant percentage reduction of AMH level existed (1.17±6.63%, P = 0.861).

Conclusion: Our results suggest that hysterectomy does not influence the ovarian reserve in early postoperative period.

키워드

난소예비력; 자궁절제술; Anti-Mullerian hormone
Ovarian reserve; Hysterectomy; Anti-Mullerian hormone
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