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외상 없는 젊은 환자에서 반월상 연골의 돌출: 자기공명영상 연구

Meniscal Extrusions on a Non-Traumatic and Young Knee: Magnetic Resonance Imaging Study

대한정형외과학회지 2018년 53권 5호 p.429 ~ 434
KMID : 0361620180530050429
심재천 ( Sim Jae-Cheon ) - 삼육서울병원 정형외과

전종현 ( Jeon Jong-Hyun ) - 삼육서울병원 정형외과
서이락 ( Seo Yi-Rak ) - 삼육서울병원 정형외과
박대원 ( Park Dae-Won ) - 삼육서울병원 정형외과
남태석 ( Nam Tae-Seok ) - 삼육서울병원 정형외과

Abstract

목적: 외상력이 없는 젊은 남자의 무릎 자기공명영상을 통하여 정상적인 반월상 연골의 크기, 돌출의 정도, 동반 변형에 대해 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 슬관절을 제외한 타 부위의 동통을 주소로 정형외과 외래를 방문한 환자 중 연구 당시 슬관절 부위의 동통을 호소하지 않고, 슬관절 외상력이 없는 젊은 77명(91 슬관절)을 대상으로 하였다. 평균 나이는 21.6±1.1세(19?24세)였으며, 1.5Tesla magnetic resonance unit (Magneton Symphony; Siemens, Erlangen, Germany)을 이용하여 검사를 시행하였다. 이를 통하여 반월상 연골의 크기, 돌출, 돌출률, 동반 변형에 대해 알아보았다.

결과: 관상면에서 내측 반월상 연골의 평균 크기는 9.0±1.1 mm (7.1?11.9 mm), 돌출의 정도는 2.0±1.0 mm (0?4.4 mm), 반월상 연골 돌출률(돌출 크기/전체 크기×100)은 22.7%±11.5% (0%?53.7%)였다. 내측 반월상 연골의 돌출은 관상면과 시상면에서 각각 92.3%, 80.2%에서 관찰되었다. 관상면에서 외측 반월상 연골의 평균 크기는 11.1±3.4 mm (7.3?22.9 mm), 돌출의 정도는 0.5±0.7 mm (0?2.5 mm), 반월상 연골 돌출률은 4.0%±6.7% (0%?26.3%)였다. 외측 반월상 연골의 돌출은 관상면에서 34.1%에서 관찰되며, 시상면에서는 관찰되지 않았다.

결론: 외상 없는 젊은 환자의 자기공명영상 검사에서 반월상 연골의 돌출은 흔히 관찰되며, 외측보다 내측에서 더 흔하게 관찰된다.

Purpose: The aim of this study was to assess the size and extrusion of the meniscus in young and non-traumatic knees, especially in Korean males.

Materials and Methods: The participants (n=91 knees, 77 patients) were consecutive patients observed at an orthopedic outpatient clinic who had another problem unrelated to the knee joint. The patients were excluded from the study if they had a history of trauma and pain on the knee joint. The patients received a magnetic resonance imaging (MRI) scan on the knee joint. The size, extrusion, and extrusion ratio of the meniscus on an MRI scan were evaluated.

Results: The mean age of the participants was 21.6±1.1 years (range, 19?24 years). The mean size of the medial meniscus on the coronal plane was 9.0±1.1 mm (range, 7.1?11.9 mm). The extent of extrusion on the coronal plane was 2.0±1.0 mm (range, 0?4.4 mm). The extrusion ratio (extruded size/total size×100) of the medial meniscus on the coronal plane was 22.7%±11.5% (range, 0%?53.7%). The extent of extrusion on the sagittal plane was 1.6±1.1 mm (range, 0?4.0 mm). The extrusion ratio (extruded size/total×100) of the medial meniscus on the sagittal plane was 18.0%±11.9% (range, 0%?40.7%). The incidence of medial meniscal extrusion on the coronal and sagittal plane are 92.3% and 80.2%, respectively. The mean size of lateral meniscus on the coronal plane was 11.1±3.4 mm (range, 7.3?22.9 mm). The extent of extrusion on the sagittal plane was 0.5±0.7 mm (range, 0?2.5 mm). The extrusion ratio of the lateral meniscus on the sagittal plane was 4.0%±6.7% (range, 0%?26.3%). The incidence of lateral meniscal extrusion on the coronal plane was 34.1%. No extrusion of the lateral meniscus was observed on the sagittal plane.

Conclusion: In young and non-traumatic knees, the extrusion of meniscus was common, especially medial meniscus than lateral meniscus.
KeyWords
반월상 연골, 위치, 자기공명영상
meniscus, position, magnetic resonance imaging
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