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한국에서의 민간인 삼일열말라리아 발생현황

Current status of vivax malaria among civilians in Korea

Korean Journal of Parasitology 1998년 36권 4호 p.241 ~ 248
이종수/Jong-Soo LEE
이형우/서민/이원자/고원규/Hyeong-Woo LEE/Min SEO/Won-Ja LEE/Weon-Gyu KHO

Abstract

1993년 외국여행 경험이 없는 말라리아 환자가 발견된 이래 1997년까지 총 2,198명의 환자
가 발생하였다. 대부분은 휴전선 근처에서 복무한 군인이었으며, 민간인 환자는 총 650명으
로 1994년 3례, 1995년 19례, 1996년 71례, 1997년 557례였다. 그 중 239명은 경기도의 파주,
연천, 김포, 강화, 동두천 및 강원도 철원에서 복무한 경험이 있는 제대군인이었으며, 308명
은 유행지역에 거주하는 주민이었다. 72명은 모기 활동기에 유행지역을 방문한 적이 있었으
며, 32명은 유행지역에 간 적이 없는 사람이었다. 전체적으로 보아 20대 남자가 가장 많았다
연중 말라리아 발생지수는 높지 않았지만 1993년 이후 유행지역에서 꾸준히 증가하였다. 한
국에서 말라리아는 일년 내내 발생하였으며, 8월에 가장 많았다. 제대군인들의 경우 153일에
서 452일에 달하는 지연형 잠복기를 나타냈다. 발병에서 진단에 이르는 시간은 1995년 23.6
일에서 1997년 13.7일로 단축되었다. 삼일열말라리아의 발생이 휴전선 부근에서 시작되어 일
부 지역에서는 이미 정착되었을 가능성이 높다.
#초록#
A result of national malaria surveillance in Korean civilians was described. Since a
case ol indigenous vivax malaria was detected in 1993, a total of 2,198 cases was
confirmed by blood smear up to 1997 Of them, 1,548 cases were soldiers serving in the
demilitarized zone (DMZ), while 650 cases were civilians. Number of civilian cases was
3 in 1994, 19 in 1995, 71 in 1996, and 557 in 1997. Of them, 239 were ex-soldiers who
discharged after military service in the prevalent areas such as Paju, Yonchon, Kimpo,
Kangwha, Tongduchon in Kyonggi-do and Chorion in Kangwon-do while 308 patients
were civilian residents in the prevalent areas. Seventy-two patients. living nationwide.
had a history of visiting the prevalent areas during transmission season. Only 32 civilian
patients denied any relation with the prevalent areas. As a whole, a half of the civilian
cases was diagnosed when living in non-prevalent areas. Male patients in their twenties
was the highest in number. Annual parasite index is steadily elevated in residents living
in the prevalent areas. Monthly incidence showed an unimodal distribution, forming a
peak in August. Ex-soldiers exhibited a delayed incubation ranging from 153 to 452
days (279±41 days). The time required for diagnosis was shortened from 23.6 days in
1995 to 13.7 days in 1997. Although the current epidemic of vivax malaria started as a
border malaria, it seems highly probable that vivax malaria is established in the local
areas and responsible for at least a part of transmission.

키워드

vivax malaria; civilians; annual parasite index; delayed incubation period; Korea; epidemiology;
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