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거짓 동맥류에 대해 N-Butyl Cyanoacrylate를 이용하여 동맥색전술을 시행한 2예 보고

Transcatheter Arterial Embolization with N-Butyl Cyanoacrylate for Profunda Femoris Artery Pseudoaneurysms Caused by Femur Shaft Fractures: Two Case Reports

대한영상의학회지 2019년 80권 4호 p.761 ~ 767
이정환 ( Lee Jung-Hwan ) - 충북대학교병원 영상의학과

김육 ( Kim Yook ) - 충북대학교병원 영상의학과
박길선 ( Park Kil-Sun ) - 충북대학교 의과대학 영상의학교실
이지선 ( Lee Ji-Sun ) - 충북대학교병원 영상의학과
이수현 ( Lee Soo-Hyun ) - 충북대학교병원 영상의학과

Abstract

대퇴골 골간 골절에 의해 발생한 깊은 대퇴동맥의 거짓동맥류는 매우 드문 합병증으로 알려져 있으며 골절보다는 수술적 치료의 합병증으로 잘 발생하는 것으로 알려져 있다. 지난 몇년 동안 깊은 대퇴동맥의 거짓동맥류 치료에 동맥 색전술은 매우 효과적인 치료법으로 고려되고 있다. 이번 증례는 대퇴골 골간 골절에 의해 발생한 깊은 대퇴동맥의 거짓동맥류를 nbutyl cyanoacrylate (이하 NBCA)를 이용하여 동맥 색전술을 시행한 2예이다. 대퇴골 골절에 의해 깊은 대퇴동맥의 거짓동맥류가 발생했을 때, 이를 빨리 인지하고 즉시 중재적 시술을 시행하는 것은 추가적인 수술적 치료가 필요 없이 심한 혈관의 손상을 막을 수 있다. 결과적으로 NBCA를 이용한 동맥 색전술은 최소침습치료이며 깊은 대퇴동맥의 거짓동맥류를 효과적으로 치료할 수 있는 치료법이다.

Pseudoaneurysm formation in the profunda femoris artery (PFA) is a rare complication of femur shaft fractures or, more usually, a consequence of operative repair. Over the past few years, percutaneous transcatheter arterial embolization (TAE) has increasingly been considered the most effective treatment for pseudoaneurysms of the PFA. We report two cases with pseudoaneurysms of the PFA that were caused by femur shaft fractures and were successfully treated using TAE with n-butyl cyanoacrylate (NBCA). When a pseudoaneurysm of the PFA occurs due to a femur shaft fracture, early recognition and prompt radiologic intervention may prevent severe vascular injury without the need for additional surgery. The advent of TAE using NBCA enables minimally invasive treatment to be undertaken and it is effective for managing pseudoaneurysms of the PFA.

키워드

moral Fracture; Femoral Artery; False Aneurysm; Therapeutic Embolization; Enbucrilate
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