±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã
Noninvasive Tissue Oxygen Saturation (StO2) Monitoring using Near-infrared Spectroscopy
¹ÚÁ¾¿¬ ( Park Chong-Yon ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
Á¤Áö¿µ ( Jeong Ji-Young ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø ½ÅÀÇ·á±â¼ú»ç¾÷º»ºÎ
°í·ÁÁø ( Ko Ryeo-Jin ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
À̰æ¹Î ( Lee Kyung-Min ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
¼³¾Æ¶÷ ( Sul Ah-Ram ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø ½ÅÀÇ·á±â¼ú»ç¾÷º»ºÎ
ȲÁöÇö ( Hwang Ji-Hyun ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡º»ºÎ
Abstract
½Åû±â¼ú : ±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã(Noninvasive Tissue Oxygen Saturation (StO2) Monitoring using Near-infrared Spectroscopy)´Â Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ ¸ð´ÏÅͰ¡ ÇÊ¿äÇÑ ¼ºÀÎ ¹× ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ý(Near Infra-Red Spectroscopy, NIRS)À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ºñħ½ÀÀûÀ¸·Î Á¶Á÷ÀÇ »ê¼ÒÆ÷ȵµ¸¦ ÃøÁ¤, ¸ð´ÏÅ͸µÇÏ´Â °Ë»ç·Î ÀÇ·á¹ý Á¦ 53Á¶ ¹× ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶ÀÇ ±ÔÁ¤¿¡ µû¶ó ¡°±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ ÃøÁ¤¡± À̶õ ¸íĪÀ¸·Î 2014³â 6¿ù 27ÀÏ ½ÅûµÇ¾úÀ¸¸ç, ±â°í½ÃµÈ ¡®±¹¼Ò Á¶Á÷ »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã(º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã Á¦2014-198È£, 014.11.3)¡¯¿Í µ¿ÀÏÇÑ ¿ø¸®ÀÇ ±â¼ú·Î ¾È°Ç¸íÀÇ º¯°æ¿¡ ´ëÇÏ¿© ³íÀÇÇÏ¿´À¸³ª ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â ÇöÀç ½Åû ±â¼úÀÇ ¸íĪÀÌ ´õ ÀûÇÕÇÑ °ÍÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÏ¿© ¡®±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã¡¯·Î ¾È°Ç¸íÀ» ¼öÁ¤ÇÏ¿´´Ù.
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ ¹× ¼ÒÀ§¿øÈ¸ ¿î¿µ
2014³â Á¦7Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸(2014.8.22.)¿¡¼ µ¿ °Ë»ç´Â ±¹¹Î°Ç°º¸Çè¿ä¾ç±Þ¿©ÀÇ ±âÁØ¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦10Á¶¿¡ ÀǰнÅÀÇ·á±â¼ú·Î ½ÅûµÈ Ç׸ñ Áß ÀÌ¹Ì ½É»ç±âÁØÀ¸·Î ¿î¿ëµÇ°í ÀÖ´Â Ç׸ñÀÎ ¡®´ë³úÇÇÁú»ê¼ÒÆ÷ȵµ°¨½Ã(°í½Ã Á¦2007-81È£)¡¯¿Í »ç¿ë¸ñÀûÀº À¯»çÇϳª, »ç¿ë´ë»ó ¹× °Ë»ç¹æ¹ýÀÌ º¯°æµÈ ±â¼ú·Î, ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÑ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡ ´ë»óÀ̸ç, ÀÀ±ÞÀÇÇаú 2ÀÎ, ¸¶ÃëÅëÁõÀÇÇаú 1ÀÎ, È£Èí±â³»°ú(ÁßȯÀÚ½Ç) 1ÀÎ, ¼Ò¾ÆÃ»¼Ò³â°ú 1ÀÎ ÃÑ 5ÀÎÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¸¦ ÅëÇØ ü°èÀû ¹®Çå°íÂû ¹æ¹ýÀ¸·Î Æò°¡Çϵµ·Ï ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù. ÀÌ¿¡ ±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½ÃÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º Æò°¡¸¦ À§ÇÑ ¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â ÃÑ 4ȸ ¿î¿µµÇ¾úÀ¸¸ç, ¼ÒÀ§¿øÈ¸ °ËÅä °á°ú´Â 2015³â 2¿ù 27ÀÏ Á¦ 2Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸¿¡ »óÁ¤µÇ¾î ÃÖÁ¾ ½ÉÀǵǾú´Ù.
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½ÃÀÇ Æò°¡
Æò°¡ ¸ñÀû:
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½ÃÀÇ Æò°¡´Â ¿¹ÈÄ¿¹Ãø¿¡ ´ëÇÑ Áø´ÜÁ¤È®¼º, ºñ±³°Ë»ç¿ÍÀÇ »ó°ü¼º ¹× ÀÏÄ¡µµ, »ê¼ÒÆ÷ȵµ¿Í ȯÀÚ¿¹ÈÄ¿ÍÀÇ »ó°ü¼º, ÀÇ·á °á°ú¿¡ÀÇ ¿µÇâÀ» ºÐ¼®ÇÑ ÈÄ, À̸¦ °í·ÁÇÏ¿© µ¿ ±â¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
Æò°¡ ¹æ¹ý:
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã¿¡ °üÇÑ ¹®Çå°Ë»öÀº KoreaMed¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 8°³ ±¹³» µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¿Í Ovid-MEDLINE, Ovid-EMBASE ¹× Cochrane LibraryÀÇ ±¹¿Ü µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´´Ù. °Ë»ö Àü·«¿¡ µû¶ó ÃÑ 318ÆíÀÇ ¹®ÇåÀÌ °Ë»öµÇ¾ú´Ù. Áߺ¹ °Ë»öµÈ ¹®Çå 76ÆíÀ» Á¦¿ÜÇÏ°í ¼ö±â°Ë»ö 3ÆíÀ» Æ÷ÇÔÇÑ 245ÆíÀ» Åä´ë·Î¼±Åà ¹× ¹èÁ¦±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ¿© ÃÑ 18Æí(±¹³»¹®Çå 0Æí, ±¹¿Ü¹®Çå 18Æí)À» ÃÖÁ¾ ¼±ÅÃÇÏ¿´´Ù. ¹®Çå °Ë»öºÎÅÍ ¼±ÅñâÁØ Àû¿ë ¹× ÀÚ·á ÃßÃâ±îÁö °¢ ´Ü°è´Â ¸ðµÎ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿Í ¾Æ¿ï·¯ 2¸íÀÇ Æò°¡ÀÚ°¡ °¢ °úÁ¤À» µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¼öÇàÇÏ¿´´Ù. ¹®ÇåÀÇ Áú Æò°¡´Â SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network)ÀÇ µµ±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´À¸¸ç, ÀÌ¿¡ µû¶ó ±Ù°ÅÀÇ ¼öÁذú ±Ç°íÀÇ µî±ÞÀ» ¼±Á¤ÇÏ¿© Æò°¡ °á°ú¸¦ ±â¼úÇÏ¿´´Ù.
¾ÈÀü¼º
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½ÃÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº µ¿ °Ë»ç°¡ ºñħ½ÀÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ¸·Î »ê¼ÒÆ÷ȵµ¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© ȯÀÚ¿¡°Ô Á÷Á¢ÀûÀÎ À§Çظ¦ °¡ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î °Ë»ç ¼öÇà¿¡ µû¸¥ ¾ÈÀü¼º¿¡´Â ¹®Á¦°¡ ¾ø´Ù°í Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
À¯È¿¼º
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½ÃÀÇ À¯È¿¼ºÀº ÃÑ 18Æí(ÄÚȣƮ¿¬±¸ 8Æí, Áø´Ü¹ý Æò°¡ ¿¬±¸ 10Æí)¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© Æò°¡ÇÏ¿´À¸¸ç, (i) ¿¹ÈÄ¿¹Ãø¿¡ ´ëÇÑ Áø´Ü Á¤È®¼º, (ii) ºñ±³°Ë»ç¿ÍÀÇ »ó°ü¼º, (iii)ºñ±³°Ë»ç¿ÍÀÇ ÀÏÄ¡µµ, (iv) »ê¼ÒÆ÷ȵµ¿Í ȯÀÚ¿¹ÈÄ¿ÍÀÇ »ó°ü¼º, (v) ÀÇ·á°á°ú¿¡ÀÇ ¿µÇâÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. ¿¹ÈÄ ¿¹Ãø¿¡ ´ëÇÑ Áø´Ü Á¤È®¼ºÀº ÃÑ 9ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡ ÀÇÇØ Æò°¡µÇ¾ú´Ù. ÆÐÇ÷Áõ ¹× ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ© ȯÀÚ, ¿Ü»ó¼º ¼îÅ© ȯÀÚ¿¡¼ »ç¸Á°ú ´Ù¹ß¼º Àå±âºÎÀü¿¡ ´ëÇÑ Áø´Ü Á¤È®¼º(7Æí)Àº AUC 0.64-0.797, ¹Î°¨µµ´Â 78-96%À̾ú°í, ScvO2>70%¿Í ScvO2<70%ÀÇ Áø´Ü¿¡ ´ëÇÑ AUC °ª(1Æí)Àº °¢°¢ 0.67, 0.724À̾ú´Ù. ´Ùº¯·® ºÐ¼®À» ½ÃÇàÇÑ 2ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼´Â Àå±âºÎÀüÀ» µ¿¹ÝÇÑ ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ© ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î »ýÁ¸/»ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ Áø´Ü Á¤È®¼ºÀº AUC 0.77(´Üµ¶)/0.79(SOFA scoreÃß
°¡), ´ë·® ¼öÇ÷À» ¹ÞÀº ¿Ü»ó¼º ¼îÅ© ȯÀÚ¿¡¼ ´Ù¹ß¼º Àå±âºÎÀü/»ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº AUC 0.66(1½Ã°£), 0.75 (2½Ã°£), 0.77(3½Ã°£)À¸·Î º¸°íÇÏ¿´´Ù. ºñ±³°Ë»ç¿ÍÀÇ »ó°ü¼ºÀº ÃÑ 9ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡ ÀÇÇØ Æò°¡µÇ¾ú´Ù. ScvO2¿Í ºñ±³µÈ 5ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼ ´Â »ó°ü°è¼ö 0.27-0.47À̾ú°í, Á¥»ê°ú ºñ±³µÈ 6ÆíÀÇ ¹®ÇåÀº -0.522~0.632À̾úÀ¸¸ç, ¸Æ¹Ú»ê¼Ò ÃøÁ¤¹ý°ú ·¹ÀÌÀú µµÇ÷¯¿Í´Â À¯ÀÇÇÑ »ó°ü¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù. SvO2¿ÍÀÇ »ó°ü¼ºÀ» ºñ±³ÇÑ 1ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼´Â »ó°ü°è¼ö°¡ 0.836À̾ú´Ù. »ê¼ÒÆ÷ȵµ¿Í ȯÀÚ¿¹ÈÄ¿ÍÀÇ »ó°ü¼ºÀº ÃÑ 7ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡ ÀÇÇØ Æò°¡µÇ¾ú´Ù. StO2<70%ÀΠȯÀÚ ¿¹ÈÄ¿ÍÀÇ »ó°ü¼ºÀ» º¸°íÇÑ ¹®ÇåÀº 3ÆíÀ̾úÀ¸¸ç, 1ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼ ICU-free, hospital-free, ventilator-free day°¡ ´õ ª¾Ò°í, ICU ÀçÀÔ¿øÀ²ÀÌ ³ô¾Ò´Ù(°¢ p<.01). ´Ù¸¥ 1ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼´Â SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) score¿Í APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) II score°¡ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾ÒÀ¸¸ç(°¢ p<.05), ¶Ç ´Ù¸¥ 1ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼´Â ¼öÇ÷ÀÇ ºóµµ, ÀÔ¿ø±â°£ÀÌ ±æ¾îÁö´Â °Í°ú À¯ÀÇÇÑ °ü°èÀ̳ª(°¢ p=.018, p=.0015), »ç¸Á·üÀº À¯ÀÇÇÑ Â÷À̰¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù(p=.16). StO2 °¨¼ÒÀ²°ú SOFA scoreÀÇ »ó°ü°ü°è¿¡ ´ëÇØ º¸°íÇÑ ¿¬±¸ 1Æí¿¡¼´Â À¯ÀÇÇÑ °á°ú¸¦ º¸°íÇÏ¿´À¸¸ç(r=0.739, p=.018), ¼ö¼ú Áß StO2<75%ÀΠȯÀÚ ¿¹ÈÄ¿ÍÀÇ »ó°ü¼ºÀ» º¸°íÇÑ 1ÆíÀÇ ¹®Çå¿¡¼´Â ½ÉÆó¹ÙÀÌÆÐ½º ½Ã°£, ±â°èȯ±â ½Ã°£, ICU ÀÔ¿ø±â°£°ú StO2 °ªÀº À¯ÀÇÇÑ °ü°è°¡ ¾Æ´Ñ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÇ·á°á°ú¿¡ÀÇ ¿µÇâÀº 1ÆíÀÇ ¹®Çå(¿Ü»óȯÀÚ)¿¡¼ StO2<70%ÀÏ °æ¿ì ¼öÇ÷ ¿¹Ãø¿¡ ´ëÇÑ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 88%, ƯÀ̵µ 78%, AUC 0.890ÀÎ °ÍÀ¸·Î º¸°íÇÏ¿´´Ù. ÀÌ¿¡ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â ¼îÅ©ÀÇ ¿øÀÎÀº ´Ù¾çÇÏÁö¸¸ ±âº»ÀûÀ¸·Î Á¶Á÷ ³» »ê¼Ò°¡ ºÎÁ·ÇÏ¿© ¹ß»ýÇϹǷΠ´ë»ó ȯÀÚ¸¦ ¿Ü»ó¼º ¼îÅ©¿Í ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ©¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¸ðµç ¼îũȯÀÚ·Î º¸´Â °ÍÀÌ Å¸´çÇϸç, ½Å»ý¾Æ ÁßȯÀÚ½Ç ¶Ç´Â ¼ö¼ú ÈÄ °íÀ§Çè ½Å»ý¾Æ ¹× ¿µ¾Æ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ µ¿ÀÏ °Ë»ç°¡ ÀÌ¹Ì ±â°í½ÃµÇ¾î ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ ÀÔÁõµÈ ¹Ù, µ¿ °Ë»çÀÇ ´ë»ó ¹üÀ§¸¦ ÁßȯÀڽǿ¡ ÀÔ¿ø ÁßÀ̰ųª ¼ö¼ú ÈÄ °íÀ§Ç豺¿¡ ¼ÓÇÏ´Â ¼Ò¾Æ ¹× ¼ºÀΠȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀûÀýÇÏ´Ù°í º¸¾Æµµ ¹«¸®°¡ ¾ø´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù. ¶ÇÇÑ, ¿¹ÈÄ ¿¹Ãø¿¡ ´ëÇÑ AUC °ªÀÌ ¼ö¿ë °¡´ÉÇÑ ¼öÁØÀÌ
¸ç, ƯÈ÷ ´ë»ó ȯÀÚ°¡ ÁßȯÀÚÀ̰í Áß¿äÇÑ Ä¡·áÀû °áÁ¤À» ³»¸± ¶§ °¡Àå Áß¿äÇÑ ÁöÇ¥ÀÎ ¹Î°¨µµ°¡ ´ëü·Î ³ô°í, ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó¿¡¼´Â Ç÷¾× °Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ ¹Ýº¹ÀûÀÎ Á¥»ê ¼öÄ¡¸¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÃøÁ¤ÇϱⰡ ¾î·Æ´Ù´Â Á¡À» °¨¾ÈÇÒ ¶§, µ¿ °Ë»ç´Â ºñħ½ÀÀûÀ¸·Î Á¶Á÷ÀÇ »ê¼ÒÆ÷ȵµ¸¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÃøÁ¤, °¨½ÃÇÏ¿© ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»ç·Î½áÀÇ À¯¿ë¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, µ¿ °Ë»ç¿¡ ´ëÇÑ ¸íÈ®ÇÑ Âü°í ±âÁØÀÌ ¾øÀ¸¹Ç·Î ºñ±³°Ë»ç¿ÍÀÇ »ó°ü¼ºÀ̳ª ÀÏÄ¡µµ´Â ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â ÁöÇ¥°¡ ¾Æ´Ï¶ó´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
Á¦¾ð
ÀÌ·¯ÇÑ ¹®ÇåÀû ±Ù°Å¸¦ Åä´ë·Î ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â ±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã´Â ÁßȯÀÚ½Ç ÀÔ¿øÈ¯ÀÚ ¶Ç´Â ¼ö¼ú ÈÄ °íÀ§Çè ȯÀÚÀÇ ¿¹Èĸ¦ ¿¹ÃøÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Â °Ë»ç·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù(±Ç°íµî±Þ C).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸´Â ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶ Á¦6Ç׿¡ ÀǰŠ¡°±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã¡±¿¡ ´ëÇØ ¼ÒÀ§¿øÈ¸ ¹× ºÐ°úÀ§¿øÈ¸ÀÇ °Ë Åä °á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù(2015.2.27.).
±ÙÀû¿Ü¼± ºÐ±¤ºÐ¼®¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ºñħ½ÀÀû Á¶Á÷ ³» »ê¼ÒÆ÷ȵµ °¨½Ã´Â ÁßȯÀÚ½Ç ÀÔ¿øÈ¯ÀÚ ¶Ç´Â ¼ö¼ú ÈÄ °íÀ§Çè ȯÀÚÀÇ ¿¹Èĸ¦ ¿¹ÃøÇϴµ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ ÀÖ´Â ±â¼ú·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù(±Ç°íµî±Þ C).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ÀÇ ½ÉÀǰá°ú´Â ¼ÒÀ§¿øÈ¸ÀÇ °ËÅä°á°ú¿Í ÇÔ²² 2015³â 3¿ù 13ÀÏ º¸°Çº¹ÁöºÎÀå°ü¿¡°Ô º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã Á¦2015-73È£(2015.5.11.)·Î °³Á¤?°í½ÃµÇ¾ú´Ù.
Ű¿öµå
KMID :
9000120150010180001
DOI :
¿ø¹® ¹× ¸µÅ©¾Æ¿ô Á¤º¸
µîÀçÀú³Î Á¤º¸