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일차 열공망막박리 환자에서 맥락막혈관지수 분석

Choroidal Vascularity Index in Rhegmatogenous Retinal Detachment

대한안과학회지 2020년 61권 12호 p.1477 ~ 1484
조창우, 곽현덕,
소속 상세정보
조창우 ( Cho Chang-Woo ) - Inje University College of Medicine Inje University Busan Paik Hospital Department of Ophthalmology
곽현덕 ( Kwak Hyun-Duck ) - Inje University College of Medicine Inje University Busan Paik Hospital Department of Ophthalmology

Abstract

목적: 단안의 일차 열공망막박리 환자에서 망막박리안의 맥락막혈관지수를 반대안과 비교 분석하고자 하였다.

대상과 방법: 단안의 일차 열공망막박리로 2017년 1월부터 2018년 1월까지 수술 받은 환자 중 초진 시 양안의 빛간섭단층촬영을 시행한 환자를 후향적으로 분석하였다. 초진 당시 망막박리안과 반대안, 수술 후 3개월째 망막박리안의 중심와 하부 맥락막혈관지수를 측정하였으며 두 명의 독립된 안과 의사에 의해 Image J 소프트웨어를 사용하여 분석하였다.

결과: 총 45명의 환자가 대상에 포함되었다. 망막박리가 황반부를 침범한 경우는 25명이었다. 전체 환자에서 망막박리안의 맥락막혈관지수는 65.61 ± 3.37, 반대안의 맥락막혈관지수는 67.28 ± 3.44로 나타났다(p=0.024). 망막박리안의 술 전, 술 후 3개월째 맥락막혈관지수를 비교해보았을 때 하위그룹분석에서 황반부박리가 없는 경우 술 전 67.62 ± 2.35, 술 후 65.84 ± 3.04였고(p=0.009), 황반부박리가 있는 경우 술 전 64.01 ± 3.21, 술 후 66.69 ± 2.64로 나타났다(p<0.001).

결론: 일차 열공망막박리 환자에서 망막박리안의 맥락막혈관지수는 반대안에 비해 유의하게 감소했다. 술 전후 맥락막혈관지수는 황반부 침범이 없는 망막박리안에서 술 전보다 술 후 유의하게 감소하며 황반부 침범이 있는 망막박리안의 경우 술 후 유의하게 증가함을 확인하였다. 추후 망막박리가 맥락막의 혈관 및 기질의 변화에 미치는 영향에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

Purpose: To analyze the choroidal vascularity index (CVI) in an eye with retinal detachment and the fellow eye of a patient with monocular primary rhegmatogenous retinal detachment (RRD).

Methods: We retrospectively analyzed optical coherence tomography data of both eyes at the first visit of patients who underwent surgery for monocular RRD from January 2017 to January 2018. The subfoveal CVIs of the RD eye, the fellow eye, and the postoperative 3-months RD eye were analyzed using Image J software by two independent ophthalmologists.

Results: Forty-five subjects were included. Of the 45 RD eyes, 25 eyes (55.6%) showed macula invasion. The subfoveal CVI was statistically lower in the RD eye compared with the fellow eye (65.61 ± 3.37 vs. 67.28 ± 3.44, respectively; p = 0.024). In the macula-on RD group, the preoperative subfoveal CVI was statistically higher than the subfoveal CVI of postoperative 3 months (67.62 ± 2.35 vs. 65.84 ± 3.04, respectively; p = 0.009). However, the preoperative subfoveal CVI was statistically lower than the subfoveal CVI of postoperative 3 months in the macula-off RD group (64.01 ± 3.21 vs. 66.69 ± 2.64, respectively; p < 0.001).

Conclusions: In primary RRD eyes, the subfoveal CVI was lower in the RD eye compared to the fellow eye. In macula-off RD eyes, the subfoveal CVI was lower in preoperative RD eyes compared to postoperative RD eyes. The subfoveal CVI was higher in the preoperative RD eyes compared to postoperative RD eyes in macula-on RD eyes. Further studies are needed to investigate the effects of RD on changes in the lumina and stoma in the choroid.

키워드

Choroidal vascularity index; Rhegmatogenous retinal detachment; Subfoveal area

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