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실패한 고정성 임플란트 보철물을 제거 후 임플란트 융합 가철성 국소의치로 전환 치료한 증례

A conversion to implant assisted removable partial denture in failed fixed implant prosthesis of mandible: A case report

대한치과보철학회지 2020년 58권 2호 p.161 ~ 168
진승리, 정창모, 윤미정, 허중보, 이현종, 이소현,
소속 상세정보
진승리 ( Jin Seung-Lee ) - Pusan National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
정창모 ( Jeong Chang-Mo ) - Pusan National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
윤미정 ( Yun Mi-Jung ) - Pusan National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
허중보 ( Huh Jung-Bo ) - Pusan National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
이현종 ( Lee Hyeon-Jong ) - Pusan National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
이소현 ( Lee So-Hyoun ) - Pusan National University School of Dentistry Department of Prosthodontics

Abstract

임플란트 고정성 보철물의 실패는 과도한 교합스트레스와 같은 생역학적인 요인과 세균 감염, 염증과 같은 생물학적인 요인으로 인하여 일어난다. 임플란트 합병증으로 인한 문제가 해결되지 않고 악화되어 심한 골흡수가 일어난 임플란트는 제거되어야 하며, 제거 후 잔존 치아와 잔존 임플란트 및 잔존 치조제를 고려하여 새로운 치료를 계획해야 한다. 본 증례의 환자는 하악 무치악부에 약 10년 전 식립한 하악 고정성 임플란트 보철물 중 일부를 임플란트 주위염으로 인하여 제거하게 되었다. 추가 임플란트 재식립을 위한 잔존 치조골의 상태를 재평가 하고 소수의 임플란트를 추가 식립 후 임플란트 서베이드 크라운을 지대치로 하는 임플란트 융합 가철성 국소의치로 최종 치료하였다. 이를 통해 실패 이후 저작기능을 다시 회복하고 구강위생 관리에 유리한 조건으로 전환하였기에 이를 보고하고자 한다.

Failure of fixed implant supported prosthesis is caused by biomechanical factors such as excessive occlusal stress and biological factors such as bacterial infections and inflammation. Implants with severe bone resorption that have worsened without being resolved due to implant complications should be removed and then new treatments should be planned, taking into account remaining teeth, remaining implants, and residual alveolar. The patient of this case removed some of fixed implant prosthesis of mandible. The condition of the remaining alveolar bone was reassessed for further implant replacement and a few implants were placed. Then implant assisted removable partial denture (IAPRD) treatment is performed using implant surveyed bridge as abutment. Through this treatment, the clinical results were satisfactory on aspect of masticatory function recovery and oral hygiene management.

키워드

임플란트 융합 가철성 국소의치; 임플란트 실패; 하악 부분 무치악
Implant assisted removable partial denture; Implant failure; Partially edentulous mandible

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