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제 2형 당뇨병 노인의 우울증상과 혈당조절에 대한 지역사회 기반 심리 중재의 효과: 체계적 문헌고찰과 메타분석

Effects of Community- Based Psychological Interventions on Depressive Symptoms and Blood Glucos e Control for Older Individuals with Type 2 Diabetes : A Systematic Review and Meta- Analysis

스트레스연구 2020년 28권 1호 p.1 ~ 9
유혜진, 황보영,
소속 상세정보
유혜진 ( Yu Hea-Jin ) - Seoul National University College of Nursing
황보영 ( hwang Bo-Young ) - Seoul National University College of Nursing

Abstract

본 연구에서는 노인 당뇨 환자를 대상으로 한 지역사회 기반 심리 중재가 환자들의 우울 증상과 혈당조절에 미치는 효과를 체계적으로 고찰하였다. 국내외 7개의 데이터베이스를 사용하여, 2008년 1월 1일부터 2018년 7월 31일까지 발표된 문헌들을 확인하였다. 선정기준에 따라 다섯 편의 연구가 최종 선정되었으며, 총 대상자는 제2형 당뇨 진단을 받은 지역사회 거주 노인 596명이었다. 메타분석에 선정된 네 편의 연구 모두 행동 교육을 목적으로 프로그램을 구성하였다. 추후에는 표본 크기를 늘려 심리적 중재 프로그램을 시행하는 것이 바람직하며 더욱 다양한 지역에서 수행하는 것이 필요함을 확인할 수 있었다.

Background: To review the effects of community-based psychological interventions on depressive symptoms and blood glucose levels of older individuals with type 2 diabetes (T2D).

Methods: A literature search was conducted using seven electronic databases (CINAHL, EMbase, PubMed, CENTRAL, KoreaMed, KISS, and KMbase). The main search terms were ‘diabetes’, ‘depression’, ‘older adult’, and ‘psychological intervention’. The search was restricted to peer-reviewed RCTs published between January 1, 2008 and July 31, 2018.

Results: Five studies with a total of 596 participants met the inclusion criteria. Four studies that were included in the meta-analysis incorporated some form of behavioral strategies. Depressive symptoms were measured in four of the five studies, and HbA1c was measured in two of the five studies. The pooled SMD for depressive symptoms was ?0.13 (95% CI, ?0.31, 0.04; p=0.13) and ?0.63 (95% CI, ?0.98, ?0.28; p<0.001) for HbA1c.

Conclusions: This review highlights the need for additional clinical trials for psychological interventions in older individuals with T2D, especially trials on a larger scale with a wider geographical scope.

키워드

당뇨; 우울; 노인; 심리적 중재 프로그램; 체계적 문헌고찰
Diabetes; Depression; Older adults; Psychological interventions; Systematic review

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