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리튬 디실리케이트 크라운의 제작방법이 적합도에 미치는 영향

Effect of fabrication method of lithium disilicate crown on fitness

대한치과재료학회지 2020년 47권 3호 p.157 ~ 168
최수연, 김세하, 지정희, 이민호, 배태성,
소속 상세정보
최수연 ( Choi Su-Yeon ) - Chonbuk National University School of Dentistry Department of Dental Biomaterials
김세하 ( Kim Se-Ha ) - Chonbuk National University School of Dentistry Department of Dental Biomaterials
지정희 ( Ji Jeong-Hui ) - Chonbuk National University School of Dentistry Department of Dental Biomaterials
이민호 ( Lee Min-Ho ) - Chonbuk National University School of Dentistry Department of Dental Biomaterials
배태성 ( Bae Tae-Sung ) - Chonbuk National University School of Dentistry Department of Dental Biomaterials

Abstract

본 연구의 목적은 리튬 디실리케이트 글라스 세라믹 단관의 제조 방법이 변연 및 내면 적합도에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 리튬 디실리케이트 단관은 Hass 및 Ivoclar / Vivadent 사에서 제조된 열가압 성형용 잉곳과 CAD/CAM 밀링용 블록을 사용하여 제작하였다. 상악 중절치(#11)를 절단연 2 mm, 축면 1 mm로 절삭하고, 축벽 각도는 6° , 변연부는 deep chamfer 형태로 형성하였다. 제작방법에 따라 6개의 그룹으로 나누었다. ECM (IPS e.max CAD), EPC (Conventional wax-up & IPS e.max press), EPM (Wax block milling & IPS e.max Press), ABM (Amber Mill), APC (Conventional wax-up & Amber Press), APM (Wax block milling & Amber Press). 변연 및 내면 적합도의 측정 방법으로 실리콘 복제법을 이용하였고, 현미경을 사용하여 미리 정해놓은 14개의 기준점에서 측정하였다. 통계분석을 위해 Kruskal Wallis test를 시행하였고 사후검정으로 Mann Whitey test를 시행하였다. Bonferroni's method로 제1종 오류를 보정하였다. 변연 부위에서는 ECM그룹과 EPM그룹 사이에서만 유의한 차이가 있었고 모든 그룹에서 임상적으로 허용가능한 범위(120 μm) 이내의 변연적합도를 나타냈다. Deep chamfer에서는 CAD/CAM 방식으로 제작한 ECM과 ABM그룹에서 적합도가 가장 우수하게 나타났다. 축벽과 절단연에서는 ECM그룹이 EPC와 EPM그룹에 비해 적합도가 우수하게 나타났고, ABM그룹과 APC그룹이 APM그룹에 비해 통계적으로 유의하게 우수한 적합도를 나타냈다.

The purpose of this study was to evaluate the influence of fabrication methods of lithium disilicate reinforced glass-ceramic crown on marginal and internal fit. Lithium disilicate reinforced glass-ceramic crowns were fabricated using ingots for heat press forming and blocks for CAD/CAM milling manufactured by Hass and Ivoclar/Vivadent. Dentiform of maxillary central incisor was prepared with a 6°taper and 1 mm deep chamfer margin and duplicated with silicone. Then the polyurethane resin was poured at silicone mold to produce working model. Marginal and internal fit were measured by the silicone replica technique. Each silicon replica was cut into labio-lingual and mesio-distal sections and the thickness of the light body silicon was measured. Fourteen reference points were determined and measured using a microscope. As a result of calculating and comparing the average value of 14 points in all groups, the measured value was within 120 μm, the clinically acceptable range suggested by previous literatures. In all groups, the marginal fit was smaller than the internal fit. At the margin area, significant differences were identified only between the ECM group and the EPM group, and there was no statistically significant difference between the remaining groups. At the deep chamfer area, the ECM and ABM group produced by the CAD system had excellent compatibility. In the axial wall and incisal area, ECM was superior to both EPC and EPM. Also, both ABM and APC groups were statistically significantly superior than APM.

키워드

리튬 디실리케이트; 변연적합도; 내면적합도; 실리콘 복제법; 복제방법
Lithium disilicate; Fabrication methods; Marginal fit; Internal fit; Replica technique

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KCI