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피부 건조증

Clinical Aspects of Dry Skin

한양의대학술지 1998년 18권 1호 p.65 ~ 72
이승헌, 이창우,
소속 상세정보
이승헌 (  ) - 연세대학교 의과대학 피부과
이창우 (  ) - 한양대학교

Abstract

서 론
피부의 건조(dryness)는 겨울철에 아주 흔히 발생되나 병인에 대해서는 현재까지도 완전
히 설명되어지지 않고 있다. 건조피부(dry skin)라는 용어는 피부과뿐만 아니라 화장품 업계
및 제약회사에 광범위하게 쓰여지고 있지만 서로간에 용어의 정의와 용도가 일치하지는 않
는다. 사전적인 의미로 건성피부란 단지 피부에 수분이 부족하거나 없는 상태를(10% 이하)
가리키며 임상적으로 건성피부의 정의는 약간의 홍반과 균열이 있으면서 인설을 보이는 표
면이 거친 피부상태를 자칭한다. 그러나 학문적으로 건성피부란 좀더 복합적이고 다양한 생
화학적 및 생리적인 변화를 내포하고 있으므로 간단히 정의 내리기는 어려운 상태이다.
각질층(stratum corneum)의 중요한 기능은 우리몸이 외부로 수분과 전해질의 손실을 막고
외부의 물리적, 화학적 손상으로부터 보호하는 것이다. 각질층은 각질세포와 각질세포간 지
질로 이루어져 있다. 즉 주로 단백질로 이루어진 각질세포와 각질세포를 둘러싸고 있는 지
질로 구성된다. 표피의 기능중의 하나가 각질세포를 만드는 것이다. 인체에서 각질층의 각질
세포의 수와 면적은 신체 부위에 따라 다르다. 피부의 수분상태를 유지하기 위해 각질층의
지방성분과 아미노산 등 각질성분, 그리고 땀에 있는 요소, 유기산 등의 성분이 관여한다
(Table 1). 만약 이러한 요소들의 균형이 깨어지거나 결핍될 때 건조피부를 유발할 수 있다.
즉 각질층의 장벽역할과 각질세포 고유의 함습능력의 조화가 각질층의 수분을 유지하고, 피
부를 유연하게 해주고, 각질세포의 탈락과 관계가 있다. 건조피부는 표피, 진피, 피하지방층
을 포함한 피부 전층에 걸쳐 일어나는 변화라기보다는 주로 표피의 상층부에서 일어나는 변
화 때문에 생기는 것으로 현재 알려져 있다. 표피 상층부 중에서도 표피장벽의 역할을 하는
각질층에서 일어나는 변화가 건조피부의 중요한 원인으로 생각되고 있다.
#초록#
Dry skin is a common condition in elderly people. The term 'dry skin' can be defined,
in a physiological sense, as a state of skin (stratum corneum) with water content below
10% (normal, 15-40%) and clinically shows dry, rough, and scaly skin. This skin may
be attributed to a subtle disorder of epidermal maturation, although histologic studies
repeal little alteration of either the viable epidermis or the stratum corneum with age. It
is not easy to define the etiologic backgrounds which cause the dry skin in old age.
There are many contributing factors relevant to the dryness such as defects in the
quantity and quality of natural moisturizing factor (filaggrin/profilaggin) and epidermal
lipids in the stratum corneum which absorb/maintain water in the epidermal cells. Major
factors that contribute to the water-holding capacity of the skin are proper amount and
quality of lipids (epidermal lipid/sebum), balanced chemical composition of stratum
corneum (amino acid/pyrolidonic acid/uric acid) and appropriate sweat (urea/organic acid
ions).
Cutaneous and systemic diseases frequently associated with dry skin are atopic
dermatitis. ichthyosis, chronic eczema, chronic renal insufficiency, diabetes mellitus,
lymphoma, liver disease, thyroid disease, CNS infarction, and Sjoegren syndrome.

키워드

Dry skin; Epidermal lipids;

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