잠시만 기다려 주세요. 로딩중입니다.

급성복증으로 발현한 난소 출혈의 초음파 소견

Sonographic Findings of Ovarian Hemorrhage Presenting Acute Abdomen

대한초음파의학회지 2000년 19권 1호 p.29 ~ 34
선주성, 이은주, 강해진, 서정호,
소속 상세정보
선주성 (  ) - 아주대학교 의과대학 진단
이은주 (  ) - 아주대학교 의과대학 진단
강해진 (  ) - 아주대학교 의과대학 진단
서정호 (  ) - 아주대학교 의과대학 진단

Abstract

kabstract :
목적 : 난소 출혈의 특징적인 초음파 소견을 알아보고, 정확한 진단과 급성 복증의 감별 진
단에 있어 초음파 검사의 유용성을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 급성 복증으로 내원하여 초음파 검사를 시행한 환자 중 수술 또는 초음파
및 임상 소견상 난소 출혈로 진단된 49예를 대상으로 임상, 초음파 소견을 관찰하였다. 초음
파상 난소의 크기와 변연, 난소내 종괴의 형태, 크기, 낭성 종괴(낭종)의 모양, 내벽, 내부 에
코 및 혈복강 등을 관찰하였다. 색도플러 초음파로 혈류의 형태, 저항 지수를 관찰하였다.
결과 : 환자 나이는 21-41세였다. 복통은 43예에서 1일 이내, 20예가 성교와 연관이 있었고,
최종월경 후 14-30일이 가장 많았다. 34예에서 빈혈을 보였고, 4예의 임산부를 제외하면 뇨
또는 혈청 hCG검사상 음성이었다. 우측 난소 출혈이 32예, 좌측이 17예였다. 초음파상 난소
의 크기는 평균 5.1cm이였고, 36예에서 불규칙 변연을 보였다. 난소내 종괴는 혼합 고형성
종괴가 6예, 다양한 에코의 낭종이 43예였으며, 최대 직경은 평균3.95cm이었고 불균질 에코
가 21예였다. 내벽은 22예에서 불규칙 비후막, 17예는 규칙적 박막성이었고, 저에코의 달무
리 징후가 17예 관찰되었다. 혈복강은 소량이 17예, 중등도 22예, 대량이 9예였다. 색도플러
초음파상 낭종 변연의 혈류는 테두리형29예, 점상형 8예였고 저항지수는 평균 0.41였다.
결론 : 가임기의 여성이 급성 복통이 있고 hCG 검사가 음성인 경우에, 초음파 검사상 난소
의 종대 및 불규칙 변연, 불균질 에코의 낭성 종괴, 달무리 징후, 혈복강, 종괴 변연부의 저
저항 혈류등의 소견은 출혈성 낭종의 파열에 의한 난소 출혈을 시사하는 소견으로 다른 난
소 출혈의 진단 및 금성 복증의 감별 진단에 유용할 것이다.
#초록#
-Abstract-
PURPOSE: To obtain the characteristic sonographic findings of ovarian hemorrhage and
investigate the usefulness of ultrasonography in the diagnosis.
MATERIALS and METHODS: Forty-nine cases presenting acute abdomen diagnosed as
ovarian hemorrhage by ultrasonography or surgicopathological confirmation. We observed
the size and margin of the ovary, size, pattern, shape, wall and internal echogenecity of
the masses and the amount of hemoperitoneum. We also performed a color Doppler
study to evaluate the blood flow pattern and resisitive index(RI).
RESULTS: The age of patients were between 21 41. Most symptoms occurred from
days 14 to 30 of her menstrual cycle and were presented for less than 24 hours.
Twenty patients had a history of intercourse shortly before the onset of the symptom.
Thirty Two cases involved the right ovary while the other 17 cases involved the left.
All patients had a negative urine or serum hCG test except for 4 pregnant women. The
size of the ovary was measured as mean 5.1cm and marginal irregularity was noted in
36 cases. Mixed echoic solid masses were observed in 6 cases and variable echogenecity
of cystic masses were seen in 43 cases. Maximal diameter of adnexal masses were
measured as mean 3.95cm. Internal echogenecity of cystic masses appeared as mainly
heterogeneous(21). Twenty two cystic masses had a thick irregular wall and 17 had a
thin smooth wall. Hypoechoic rimlike halo surrounding was noted in 17 cystic masses.
17 cases seemed to have a small amount of hemoperitoneum, a moderate amount in 22
cases and a large amount in 9 cases. The blood flow pattern of cystic masses showed a
rim(29) and spotty(8) pattern in the color Doppler study. Measured RI was 0.41(mean).
CONCLUSION: Fertile women with the complaint of acute abdominal pain, who has the
laboratory data of negative hCG test, ultrasonographic findings of enlargement of ovary
with irregular margin, heterogeneous echoic cystic mass, peripheral halo surrounding the
mass, hemoperitoneum and low resistance index of peripheral blood flow of the mass
may be useful for the diagnosis of ovarian hemorrhage and differentiating it from other
causes presenting acute abdomen.

키워드

Ovary Cysts; Ovary neoplasms; Ovary US;

원문 및 링크아웃 정보

등재저널 정보

KCI
KoreaMed
KAMS