갑상선암의 진단과 치료
Diagnosis and Treatment of Thyroid Carcinoma
정기용,
소속 상세정보
정기용 ( ) - 계명대학교 의과대학 외과학교실
KMID : 0352419970160040415
Abstract
갑상선단독결절에서 악성여부를 감별하는 완벽한 검사방법은 없으나 세침흡입세포검사가 현재까지 알려진 최선의 검사이나 약 10%의 위음성율을 보이고 악성의 진단율은 약40%에 지나지 않아 한계점을 보이고 있다. 따라서 갑상선암의 의심이 있다면 다각적인 임상적 검사 및 환자의 추적검사가 필요할것으로 생각된다. 갑상선단독결절의 치료선택에 있어 가장 중요한 점은 역시 결절의 악성여부라는 사실은 이론의 여지가 없다. 양성결절의 수술 후 합병증이나 수술에 따른 절개선 반흔 역시 최소화 할 수 있어 악성종양의 부담감을 가질 필요없이 또한 수술의 적응증을 너무 좁게 결정하여 악성종양을 놓치거나 종양을 가지고 생활한다는 환자의 심리적 부담감을 가중시킬 필요없이 수술을 권장하는 것이 좋다고 생각되며 갑상선 악성종양의 경우 수술방법의 선택은 수술전 평가 혹은 수술시 육안적 소견에 따라 결정되어야 할것으로 사료된다. 따라서 갑상선수술 특히 악성종양인 경우에는 경험이 많은 갑상선수술 전문의에 의해 시행 되어 져야 한다고 생각된다.
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