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6종류의 생식세포과 육종성 변화를 보인 혼합 생식세포종 1예

A Case of Mixed Germ Cell Tumor with 6 Components of Germ Cell and Sarcomatous Component

대한산부인과학회지 1999년 42권 1호 p.203 ~ 207
소속 상세정보
방금화/Chin Hua Pang 박성민/송경은/송은섭/임영구/황성욱/고승권/조숙/이우영/Sung Min Park/Kyung Eun Song/Eun Seop Song/Young Koo Lim/Seong Ook Hwang/Seung Kwon Koh/Sook Cho/Woo Young Lee

Abstract

서론
악성 생식 세포종양은 젊은 여성이나 사춘기에 드물지 않게 발생하는 종양이다. 혼합생식
세포종양은 2가지 이상의 생식세포종양으로 구성된 경우를 말하며 대부분 미분화세포종양
및 내배엽동종양이다. 난소에서 생기는 육종은 매우 드물며 약 80%은 폐경이후의 여성에서
나타난다. 생식세포종양 중 양성 낭성기형종의 약 1∼2%에서 악성변화를 일으키며 대부분
40세 이후에서 일어난다. 대부분 악성변화는 편평상피세포암이고 나머지는 흑색종와 육종이
다. 저자들은 11세 된 사춘기 여아에서 육종성 변화소견과 6종류의 생식세포를 지닌 혼합
생식세포종양을 발견하여 병합화학요법으로 5개월이 지난 현재까지 완전관해를 보인 예를
경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Malignant germ cell tumors of the ovary are uncommon neoplasms. Although 20∼25%
of all ovarian tumors are derived from germ cells, only about 3% of germ cell tumors
are malignant. Mixed germ cell tumors contain at least two malignant germ cell
elements. These lesions should be managed with combination chemotherapy, preferably
BEP.
Recently we experienced a case of mixed germ cell tumor with 6 components of germ
cell and sarcomatous change in a 11 year old girl. Preoperative CA-125, β-hCG, αFP,
LDH, α-1-antitrypsin were elevated and the final pathologic report was mixed germ
cell tumor composed of endodermal sinus tumor, embryonal carcinoma, mature and
immature teratoma, choriocarcinoma, dysgerminoma and sarcomatous change.
Postoperative chemotherapy with 6 courses of BEP regimen was performed and all
tumor markers became normal after 4 courses of chemotherapy. What we interested in
this case was several components of germ cells and sarcomatous change and the
sarcomatous change might be derived from the mature cystic teratoma component, so
we present this case with a brief review of the literatures here.

키워드

mixed germ cell tumor; sarcomatous change; BEP chemotherapy;

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