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제대혈 Leptin: 출생 체중, 임신성 고혈압, 태아 성별, 산모의 비만도, 분만 주수와의 상관 관계

Leptin Levels in Cord Blood: Relations to Birth Weight, Preeclampsia, Fetal Sex, Maternal Obesity and Gestational Weeks on Delivery.

대한산부인과학회지 1999년 42권 6호 p.1304 ~ 1308
소속 상세정보
임영구/Young Koo Lim 전용훈/송은섭/고승권/임문환/이병익/김종화/Yong Hoon Jun/Eun Seop Song/Seung Kwon Koh/Moon Whan Im/Byoung Ick Lee/Jong Wha Kim

Abstract

목적 : Leptin은 비만 유전자에 의해 지방 세포에서 분비되는 호르몬으로, 음식 섭취와 에
너지 대사 조절을 통해 체중조절에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 임신중 태아의
leptin은 산모의 leptin과는 달리 태아의 지방 세포뿐만 아니라 태반 조직에서도 만들어져 태
아의 성장과 에너지 대사에 중요한 역할을 할 것으로 추정되고 있다. 본 연구에서는 제대혈
내 leptin치가 태아 상태를 나타내는 태아의 체중과 성별(남녀), 태반 상태를 나타내는 임신
성 고혈압, 산모의 체질량 지수와 분만 주수에 따라 어떠한 상관 관계를 보이는지 연구하고
자 한다.
연구 방법 : 분만 직후 제대 정맥에서 혈액을 채취한 후 원심 분리기를 이용하여 혈청을
분리한 다음 -70℃에 냉동 보관하였다. Leptin의 측정은 RIA using human recombinant
leptin (Linco Research, St. Charles, MO, USA)을 사용하였다. 전체 115명중 임신성 고혈압
군은 28명이었다. 남아가 63명, 여아는 52명이었다.
결과 : 전체 115명의 leptin치는 6.27±4.90 ng/mL(range 0.9-21.70) 이었다. 다른 변수들을
통제하였을 때 제대혈 lenin치와 가장 높은 상관 관계를 보인 것은 출생 체중이었다(γ
=0.6125, p<0.001). 다른 변수들을 통제하였을 때, 52명의 여아에서의 제대혈 leptin치는 7.35
±5.03 ng/mL로 63명 의 남아 5.37±4.64 ng/mL 보다 높았다(γ=0.3849, p<0.001). 분만 주
수도 다른 변수들을 통제하였을 때 제대혈 leptin치와 유의한 상관 관계를 보이지 않았다(γ
=-0.1132, P=0.105). 임신성 고혈압 환자에서 출생한 28명의 태아의 제대혈 leptin치는 5.98±
5.27 ng/mL로 87명의 대조군 6.36±4.80 ng/mL에 비해 낮았으나 통계적 유의성은 없었다
(γ=-0.006, p=0.950). 산모 체질량 지수는 제대혈 leptin치에 유의한 상관 관계를 보이지 않
았다(γ=0.1732, p=-0.069).
결론 : 태아 요인인 출생 체중과 성별이 태반 요인인 임신성 고혈압이나 산모 요인인 산
모의 체질량 지수보다 제대혈 leptin치에 더 많은 영향을 미치는 것으로 추정된다.

Objective : Leptin is a 16-kD protein encoded by the ob/ob gene and produced mainly
by adipocytes. Leptin signals the amount of fat stored in the body to the brain and
affects food intake, energy expenditure, and thermogenesis to maintain a constant
amount of stored body fat. In pregnancy, it was demonstrated that leptin is produced by
non-adipose cell line, i.e. by placental trophoblasts as well as fetal adipocytes. In this
study, we investigated the effect of birth weight, fatal sex, peeclampsia, maternal body
mass index(BMI) on cord blood leptin concentrations.
Methods : We determined serum leptin levels using radioimmunoassay(RIA) in cord
veins of 115 pregnant women that included 28 peeclampsia. Fetal sex were 63 male and
52 female.
Results : Cord leptin levels were significantly correlated with birth weight in
multivariate analysis controlling potential confounders(γ=0.6125, p<0.001). Leptin levels
in female fetus(7.35±5.03 ng/mL) were significantly elevated than male fetus(5.37±4.64
ng/mL )(γ=0.3849, p<0.001), independent of obesity. But peeclampsia, maternal BMI, an4
gestational weeks on delivery had no significant effect on cord blood leptin levels(
preeclampsia: γ=-0.006, p=0.950, maternal BMI: γ=0.1732, p=0.069, gestational weeks on
delivery: γ=-0.1132, p=0.105 respectively).
Conclusion : These data suggest that the effect of fetal birth weight and sex on cord
leptin level was more pronounced than utero-placental and maternal effect.

키워드

Leptin; Birth weight; Fetal sex; Preeclampsia; Maternal BMI; Gestational weeks on delivery;

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