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전방십자인대 대퇴터널 형성을 위한 방법들과 각각의 장단점

Femoral Tunnel Drilling Techniques in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

대한정형외과학회지 2020년 55권 4호 p.311 ~ 317
이상학, 이명구,
소속 상세정보
이상학 ( Lee Sang-Hak ) - Kyung Hee University College of Medicine Kyung Hee University Hospital at Gangdong Department of Orthopaedic Surgery
이명구 ( Lee Myeong-Gu ) - Kyung Hee University College of Medicine Kyung Hee University Hospital at Gangdong Department of Orthopaedic Surgery

Abstract

전방십자인대 재건술에 있어서 최근 가장 각광받고 있는 개념은 해부학적 전방십자인대 재건술이다. 경경골 술식을 이용한 고전적인 방법에 비하여 해부학적 재건술을 위해서 경골터널은 이전보다 전방으로 이동하며 대퇴터널은 낮고 비스듬한 방향으로 만들게 된다. 따라서 낮고 비스듬한 해부학적인 위치의 대퇴터널을 만들기 위하여 전내측 도달법을 통한 술식(anteromedial portal technique), outside-in 술식, 그리고 변형된 경경골 술식(modified transtibial technique) 등이 시행되고 있다. 각각의 방법은 장단점이 있어 술자의 선호도, 경험, 사용 가능한 기구 및 이식건의 선택 등에 따라 선택된다.

The most recent concept in anterior cruciate ligament reconstruction is an anatomical single bundle anterior cruciate ligament reconstruction. For an anatomical anterior cruciate ligament reconstruction, the tibial tunnel is made anterior than before, and the femoral tunnel is made in a lower and oblique direction compared to the classical method using the transtibial technique. The anteromedial portal technique, outside-in technique, and modified transtibial technique have been performed to produce femoral tunnels with anatomical positions. Each method has different advantages and disadvantages and is chosen based on the operator's preferences, experience, instruments, and implants.

키워드

전방십자인대; 대퇴터널; 경경골 술식; 전내측 도달법을 통한 술식; outside-in 술식
anterior cruciate ligament; femoral tunnel; transtibial technique; anteromedial portal technique; outside-in technique

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