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부산지방에서 관찰된 원발성 간암에 대한 병리학적 연구 Pathological Studies on Primary Liver Carcinomas Observed in Busan Area

부산의대잡지 1975년 15권 1호 p.217 ~ 225
정갑년,
소속 상세정보
정갑년 (  ) 
부산대학교 의과대학 병리학교실

Abstract

저자는 부산지방 한국인에 발생한 155예의 원발성 간암을 대상으로 하여 통계학적 및 병리조직학정 방법에 의하여 간암과 간디스토마증의 관계를 조사하였다. 저자는 이 조사에 의하여 얻은 성적을 위에서 고안하고, 다음과 같이 요약코자 한다.
1) 부산지방에 거주하는 한국인들에서 발견된 원발성 간암중 담관상피성 간암은 19.4%이었으며, 간세포성 간암은 80.6%였다. 이 지방 주민에 있어서 담관상피성 간암의 발생율은 아프리카 원주민, 미국 백인 및 일본인들에 있어서 보다 높았다.
2) 담관상피성 간암에 있어서는 디스토마성 간경련증을 합병하는 율이 뚜렷이 높았고, 간세포성 간암에 있어서는 비디스토마성 간경변증을 합병하는 율이 매우 높았다.
3) 디스토마성 간경변증을 합병한 담관상피성 간암들에서는 증식한 담관상피 세포가 암세포로 이행하는 변화라고 인식되는 조직학적 소견을 나타냈다.
4) 디스토마성 간경변증을 합병한 담관상피성 간암은 50대에 빈발하였고, 여자보다 남자에 더 많이 발생하였다.
5) 디스토마성 간경변증을 합병한 담관상피성 간암의 간기능 검사조견과 다른형의 원발성 간암의 간기능 검사소견 사이에 특기할만한 사실을 발견하지 못하였다.
저자는 상기한 바에 의거하여 간디스토마는 담관상피성 간암의 원인적 인자라는 설에 동조하는 동시에 부산지방에 이런형의 암이 많은것은 지방 풍토병의 하나인 간디스토마증에 기인한다고 강조하는 바이다.
To trace the relation between liver carcinoma and clonorchiasis an analytical observation was made on 155 cases of frintary liver carcinoma which were subjected to pathological evaluation in our department o =pathology during the years from 1965 to 1973. The diagnosis was established by gross observation at opetation table and morphological examination of the liver biopsy. The cases were analyzed statistically and histologically, and obtained results that could by summarized as follows:
1. OFthe 155 cases of primary liver carcinoma 30 cases(19. 4%) were bile duct carcinoma and 125 cases (80.6%) liver cell carcinoma. The incidence of bile duct carcinoma was higher in the inhabitants in Busan area than in American white, Negros in Africa, and Japanese.
2 In the group dbile duct carcinoma the rate of complication of parasitic cirrhosis was exeedingly high, while in the group of liver cell carcinoma the rate of complication of non-parasitic cirrhosis was very high.
3. In the bile duct carcinomas with parasitic cirrhosis there were noted histological changes which could be interpreted as a transformation of hyperplastic bile duct` epithelium into malignant cells.
4. The incidence of bile duct carcinoma with parasitic cirrhosis was higher in male than in female, and was highest in 5th decade.
5. In the findings of liver function tests there was no distinct difference between the cases of bile duct carcinoma with parasitic cirrhosis and those of other types of primary liver carcinoma.
From the above results the auther supports the theory that Clonorchis sinensis may be a causative factor of bile duct carcinoma, and emphasizes that the high incidence of this type of carcinoma in-Busan area is due. to donorchiasis widely prevalent there.

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