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중위 지골 근위부의 복합 골절 시 역동적 견인 외 고정 장치를 이용한

Use of a Distraction Dynamic External Fixator in the Treatment of Comminuted Middle Phalanx Base Fractures

대한골절학회지 2019년 32권 1호 p.1 ~ 5
김상우, 김상우, 이채칠, 고상훈, 황일영, 김민석, 진우정, 이채칠, 고상훈, 황일영, 김민석, 진우정,
소속 상세정보
김상우 ( Kim Sang-Woo ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
이채칠 ( Lee Chae-Chil ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
고상훈 ( Ko Sang-Hun ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
황일영 ( Hwang Il-Yeong ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
김민석 ( Kim Min-Seok ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
진우정 ( Jin Woo-Jung ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
이채칠 ( Lee Chae-Chil ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
고상훈 ( Ko Sang-Hun ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
황일영 ( Hwang Il-Yeong ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
김민석 ( Kim Min-Seok ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실
진우정 (  ) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 정형외과학교실

Abstract


Purpose: This paper suggests the use of distraction dynamic external fixators (DDEF) for the treatment of proximal middle phalanx fractures.

Materials and Methods: Seven patients, who were diagnosed with comminuted intra-articular fractures at the base of the middle phalanx from February 2014 to November 2016, were enrolled in this study (volar aspect 6 cases, dorsal aspect 1 case). They underwent a closed reduction under a C-arm image intensifier, and DDEF was applied with general anesthesia. Range of motion (ROM) exercise was encouraged after 3 to 5 days postoperatively, and DDEF was removed after 5 weeks. Subluxation, angulation and displacement were evaluated 6 weeks postoperatively.

Results: The patients who were treated with DDEF showed a normal proximal interphalangeal joint ROM (100°), and there was no subluxation or displacement on the X-ray film 6 weeks postoperatively. In addition, there were no signs of infection, such as local heat, redness, and pus-like discharge.

Conclusion: DDEF helps maintain the reduction and reducing forces through the ligamentotaxis. The joint stiffness is reduced, which it makes early return to daily life easier.

키워드

Proximal phalanx; Phalangeal pilon fracture; Distraction dynamic external fixator; Kirschner wires

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