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비구 횡 골절에서 골편들 사이 포착으로 인한 상둔 동맥의 잠복 손상 - 증례 보고 -

Latent Superior Gluteal Artery Injury by Entrapment between the Fragments in Transverse Acetabular Fracture - A Case Report -

대한골절학회지 2021년 34권 1호 p.30 ~ 33
최혁진, 김별철, 권훈, 장재훈,
소속 상세정보
최혁진 ( Choi Hyuk-Jin ) - Pusan National University Hospital Department of Neurosurgery
김별철 ( Kim Byung-Chul ) - Pusan National University Hospital Department of Neurosurgery
권훈 ( Kwon Hoon ) - Pusan National University Hospital Department of Radiology
장재훈 ( Jang Jae-Hoon ) - Pusan National University Hospital Department of Orthopaedic Surgery

Abstract

상둔 동맥은 내 장골 동맥으로부터 분지되어 좌골 절흔을통해 골반 외측으로 위치하여 좌골 절흔을 침범한 골반 골절에서 손상의 위험이 있다. 손상이 있는 경우 혈역학적 불안정성을 보일 수 있으며 이에 대한 적절한 평가와 처치가 이루어져야 한다. 그러나 잠복 양상의 손상으로 초기에 진단이 간과된다면 수술 중에 대량의 출혈을 야기할 수 있어 지혈에 어려움을 겪을 수 있다. 이에 저자들은 좌골 절흔 주위를 침범한비구 횡 골절에서 골편 사이에 상둔 동맥이 포착되어 초기에손상이 간과되었던 증례를 경험하였고, 이에 대해 보고하고자 한다.

The superior gluteal artery is branched from the internal iliac artery and is located outside the pelvis through a greater sciatic notch. This anatomical characteristic makes the artery vulnerable to injury when pelvic fracture involves the sciatic notch. In the case of a superior gluteal artery injury, hemodynamic instability can occur, and appropriate evaluation and management are mandatory in the acute phase. On the other hand, if the initial detection of the injury is neglected due to a masked pattern, it can cause massive bleeding during surgery, resulting in difficult hemostasis. This paper reports an experience of a latent superior gluteal artery injury by entrapment between the fragments of a transverse acetabular fracture.

키워드

골반 골절; 좌골 절흔; 상둔 동맥 손상
Pelvic fracture; Sciatic notch; Superior gluteal artery injury

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