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근위 경골에 발생한 악성종양 절제 후 슬관절 신전력 재건술 -증례 보고-

Reconstruction of Extensor Mechanism After Prosthetic Replacement of The Proximal Tibia

대한골관절종양학회지 2004년 10권 2호 p.120 ~ 123
박종훈, 오정문, 김진욱, 이수용,
소속 상세정보
박종훈 ( Park Jong-Hoon ) - 원자력병원 정형외과
오정문 ( Oh Jung-Moon ) - 원자력병원 정형외과
김진욱 ( Kim Jin-Wook ) - 원자력병원 정형외과
이수용 ( Lee Soo-Yong ) - 원자력병원 정형외과

Abstract

근위 경골부에 발생한 악성종양의 사지구제술은 화학요법의 발달로 인해 대표적인 치료 방법이 되었다. 다양한 술식의 보고에도 불구하고, 종양 절제 후 종양 대치물을 이용한 사지구제술에 있어 슬개건의 부착 부위가 상실되어 슬관절의 신전력을 재건 하기가 어려운 것이 공통적인 문제로 지적 되고있다. 본 연구는 경골 근위부의 종양을 절제한 후 저온열처리 한 다음 원위 대퇴골을 절제하여 저온열처리 자가경골 및 종양대치물과 결합하고, 슬개골을 자가경골과 결합된 원위 대퇴골에 고정하여 슬관절 신전력을 재건 한 2례를 보고하고자 한다.

Benign and malignant bone tumors occur most commonly around the knee. The proximal tibia is the most technically demanding site for limb salvage surgery. The most difficult problem using an endoprothesis for proximal tibial resection has been reconstruction of the extensor mechanism. After excision of proximal tibia, we resected distal femur and made a composite with resected distal femur, low heat treated autogenous proximal tibia and endoprothesis. Patella was fixed into the resected down-loaded distal femur. This article shows the new technique and the results of reconstruction of extensor mechanism after prosthetic replacement of the proximal tibia.

키워드

악성 골종양; 경골 근위부; 슬관절 신전력
Malignant bone tumor; Poximal Tibia; Extensor mechanism of knee

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