잠시만 기다려 주세요. 로딩중입니다.

가토에서 Clonidine 전처치가 Bupivacaine 정주에 의한 심혈관계 독성에 미치는 영향

정맥마취 1997년 1권 4호 p.408 ~ 414
소속 상세정보
김동옥 신광일/서정구

Abstract

서 론 : 본 연구는 clonidine 사용시의 심장 기능에 대한 긍정적 영향과 부정적 영향을 비
교, 평가하기 위하여 성숙 가토 30두를 대상으로 bupivacaine을 점적 정주하여 유발시킨 심
장 독성에 clonidine 전처치가 어떠한 영향을 주는가를 관찰하기 위하여 실험적 연구를 시행
하였다.
방 법 : 실험실에서 약 한달간 적응시킨 체중 2.1∼3.4 kg의 웅성 가토 30두를 대조군(생
리식염수 투여군) 15두와 clonidine군(clonidine 전처치군) 15두 임의 분류하여 5 mcg/kg 의
clonidine을 2 ml/kg로 실험군에, 생리 식염수 2 ml/kg을 대조군에 2분간에 걸쳐 서서히 정
주하고 15분 경과 후, bupivacaine을 electronic infusion pump( IVAC, U.S.A.)를 사용하여
1mg/kg/분의 속도로 점적 주입을 시작하였으며, 주입 후 처음 QRS complex의 변화가 나타
난 시점, 처음 부정맥이 나타난 시점, 심박수가 기준치보다 25% 및 50% 감소한 시점, 평균
동맥압이 기준치보다 25% 및 50%감소한 시점, 마지막 수축기가 나타난 시점 등을 측정하
여 통계학적 분석을 시행하였다.
결 과 : 평균동맥압 및 심박수는 bupivacaine 투여 전에 대조군에 비해 clonidine 군에서
유의한 감소를 나타내었으며(P<0.01), bupivacaine 투여 후 평균동맥압 및 심박수의 25%
및 50% 감소를 나타내는 시점도 대조군에 비해 clonidine 군에서 유의하게 연장되었다(P<
0.001). 처음 QRS complex의 widening과 S파의 발현한 시점과 평균 동맥압에 영향을 줄만
한 부정맥이 처음 나타나는 시점 및 심전도상 마지막으로 수축기가 나타난 시점은 대조군에
비해 clonidine 군에서 유의하게 지연되었다(P<0.001). 심혈관계 변화를 초래하는
bupivacaine의 주입량을 비교한 결과, 대조군에 비하여 clonidine 군에서 유의하게 많은 용
량의 bupivacaine 주입 후에 변화가 나타남을 관찰할 수 있었다(P<0.001).
결 론 : Clonidine은 bupivacaine 투여 전에는 혈역학적 저하를 나타내지만, bupivacaine에
의한 심장 독성이 나타난 경우에는 혈역학적 상태와 심장의 전기 생리학적 상태에 긍정적
영향을 주는 것으로 사료된다.

키워드

Anesthetics; local: bupivacaine; Pretreatment: clonidine; Toxicity; cardiovascular;

원문 및 링크아웃 정보

 

등재저널 정보

KAMS