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간암에서 좋은 결과를 예상하고 치료를(TACE, RFA, OP/LT, Cyber knife 등) 하였으나 조기 재발한 간암 증례 : 간 절제 후 조기에 다발성으로 재발한 간세포암종 1예

A Case of Hepatocellular Carcinoma Presenting Early Intrahepatic Recurrence Following Hepatic Resection

대한간암연구학회지 2009년 9권 1호 p.33 ~ 36
심재준, 황보영, 김효종, 김병호, 장재영, 장영운, 장린, 동석호, 이영주, 이상목, 이상욱, 하승형,
소속 상세정보
심재준 ( Shim Jae-Jun ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
황보영 ( Hwangbo Young ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과
김효종 ( Kim Hyo-Jong ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
김병호 ( Kim Byung-Ho ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
장재영 ( Jang Jae-Young ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
장영운 ( Chang Young-Woon ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
장린 ( Chang Rin ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
동석호 ( Dong Seok-Ho ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
이영주 ( Lee Young-Ju ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
이상목 ( Lee Sang-Mok ) - 경희대학교 의과대학 외과학교실
이상욱 ( Lee Sang-Wook ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실
하승형 ( Ha Sung-Hyung ) - 경희대학교 의과대학 내과학교실

Abstract


Long term results of hepatic resection for hepatocellular carcinoma (HCC) are not satisfactory due to a high incidence of postoperative recurrence. To improve the prognosis in patients who underwent hepatic resection, identification of risk factors for recurrence and development of effective preventive strategies are required. A single nodular mass was found in the right hepatic lobe of 53-year old male with B viral cirrhosis by surveillance ultrasonography. Dynamic abdominal CT showed a 3 cm-sized hypervascular mass in the right posteroinferior segment (S6). AFP was 359 ng/mL. Child-Pugh classification was A, and ICG R15 was 18.8%. After preoperative transarterial chemoembolization (TACE), right hepatic wedge resection was performed. Resection margin was free of tumor. Microinvasions in the surrounding vessels, lymphatics, bile ducts were not found and microsatellite nodules were absent in the resected specimen. Although there were no risk factors that associated with high postoperative recurrence, multifocal intrahepatic recurrence in the right lobe and left medial lobe occurred at 7 months after hepatic resection. He underwent two sessions of TACE

키워드

Hepatocellular carcinoma;Hepatectomy;Chemoembolization;Therapeutic;Neoplasm Recurrence

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