Æò½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç
Autorefractometry with Eccentric Photoretinoscopy
À̼±Èñ, °í·ÁÁø, À̹Î,
¼Ò¼Ó »ó¼¼Á¤º¸
À̼±Èñ ( Lee Sun-Hee ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø ½ÅÀÇ·á±â¼ú»ç¾÷º»ºÎ
°í·ÁÁø ( Ko Ryeo-Jin ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
À̹Π( Lee Min ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
KMID : 9000120120010500001
Abstract
½Åû±â¼ú : Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç´Â ¿µÀ¯¾Æ ¹× ¾î¸°À̸¦ ´ë»óÀ¸·Î Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¾ç¾ÈÀÇ ±¼Àý°ªÀ» µ¿½Ã¿¡ °Ë»çÇÏ´Â ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç¹ýÀ¸·Î ´«ÀÇ ±¼Àý°ª, µ¿°ø »çÀÌÁî, µ¿ °ø°£ °Å¸® ¹× ´«ÀÇ Á¤·Ä ÃøÁ¤À» ÅëÇØ ¿ø½Ã, ±Ù½Ã, ³½Ã ¹× ±¼ÀýºÎµî, ¾à½Ã À§Çè¿äÀÎÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ ±â¼úÀº ÀÇ·á¹ý Á¦53Á¶ ¹× ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶ÀÇ ±ÔÁ¤¿¡ µû¶ó ¡°ÀÚµ¿°Ë¿µ±¼Àý°Ë»ç¹ý(auto-photoretinoscopy)¡±¶õ ¸íĪÀ¸·Î 2011³â 11¿ù 2ÀÏ¿¡ ½ÅûµÇ¾ú´Ù. ÀÌÈÄ Á¦2Â÷ ¼ÒÀ§¿øÈ¸(2012.4.25)¿¡¼´Â ½ÅûµÈ ±â¼úÀÇ ³»¿ëÀ» ¸íÈ®È÷ ÆÄ¾ÇÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Çϱâ À§ÇØ ¡°Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç(Autorefractometry with Eccentric Photoretinoscopy)¡±
·Î º¯°æÇÏ¿´´Ù.
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ ¹× ¼ÒÀ§¿øÈ¸ ¿î¿µ
2011³â 12¿ù 23ÀÏ °³ÃÖµÈ Á¦12Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸¿¡¼´Â ÇöÀç °Ç°º¸Çè¿ä¾ç±Þ¿©ºñ¿ë¿¡ µîÀçµÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê°í ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼ °ËÅäÇÒ Çʿ伺ÀÌ ÀÖ´Â ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡´ë»óÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÏ¿´´Ù. Æò°¡¹æ¹ýÀº ü°èÀû ¹®Çå°íÂûÀ» ÀÌ¿ëÇϸç, ¾È°ú 3ÀÎ, °¡Á¤ÀÇÇаú 1ÀÎÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼ Æò°¡Çϵµ·Ï ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù. ¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â 2012³â 3¿ù 19ÀϺÎÅÍ 2012³â 7¿ù 4ÀϱîÁö ÃÑ 4ȸÀÇ È¸ÀǸ¦ ÅëÇØ ¹®ÇåÀû ±Ù°Å¿¡ µû¶ó µ¿ °Ë»ç¸¦ Æò°¡ÇÏ°í °ËÅä°á°ú¸¦ Á¦ÃâÇÏ¿´À¸¸ç, 2012³â Á¦7Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ (2012.7.27)¿¡¼ µ¿ ³»¿ëÀ» Åä´ë·Î Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»çÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º Æò°¡°á°ú¸¦ ÃÖÁ¾ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù.
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿°Ë¿µ±¼Àý°Ë»çÀÇ Æò°¡
Æò°¡¸ñÀû:
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç´Â ´«ÀÇ Á¶Àý·ÂÀÌ Å©°í, °Ë»ç¿¡ ÇùÁ¶°¡ ¶³¾îÁö´Â ¿µÀ¯¾Æ ¹× ¾î¸°À̸¦ ´ë»óÀ¸·Î Á¶Àý¸¶ºñ ¾øÀÌ 1.5~2.0Ãʰ¡ ¾ÊµÇ´Â ªÀº ½Ã°£¿¡ °Ë¿µ±âÀÇ ¿ø¸®¸¦ ÀÌ¿ëÇØ ¾È±¸ÀÇ ±¼ÀýÀÌ»ó »óŸ¦ ÃøÁ¤ÇÏ´Â °Ë»ç·Î ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù
Æò°¡¹æ¹ý:
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç´Â ¿µÀ¯¾Æ ¹× ¾î¸°À̸¦ ´ë»óÀ¸·Î Áø´ÜÁ¤È®¼º, ÀÏÄ¡µµ¸¦ ÁÖ¿ä ÀÇ·á°á°ú·Î ¼±Á¤ÇÏ¿© Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. ±¹³»¹®ÇåÀº KoreaMed¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î 8°³ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º, ±¹¿Ü¹®ÇåÀº Ovid-MEDLINE, OvidEMBASE ¹× Cochrane Library µîÀ» °Ë»öÇÏ¿´´Ù. ±¹³» ¹®ÇåÀº ¾ø¾ú°í, ±¹¿Ü ¹®ÇåÀº ÃÑ 388ÆíÀÌ °Ë»öµÇ¾ú´Ù. Áߺ¹µÈ ¹®Çå 174ÆíÀ» Á¦¿ÜÇÑ 214ÆíÀ» Åä´ë·Î ¼±Åà ¹× ¹èÁ¦±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ¿© 10ÆíÀÇ ¹®ÇåÀ» Æò°¡¿¡ Æ÷ÇÔÇÏ¿´´Ù. ¹®Çå°Ë»öºÎÅÍ ¼±ÅñâÁØ Àû¿ë ¹× ÀÚ·áÃßÃâ±îÁö °¢ ´Ü°è´Â ¸ðµÎ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿Í ¾Æ¿ï·¯ 2¸íÀÇ Æò°¡ÀÚ°¡ °¢ °úÁ¤À» µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¼öÇàÇÏ¿´´Ù. ¹®ÇåÀÇ Áú Æò°¡´Â SIGN(Scottish Intercollegiate Guidelines Network)ÀÇ µµ±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´À¸¸ç, ÀÌ¿¡ µû¶ó ±Ù°ÅÀÇ ¼öÁذú ±Ç°íÀÇ µî±ÞÀ» ¼±Á¤ÇÏ¿© Æò°¡°á°ú¸¦ ±â¼úÇÏ¿´´Ù.
¾ÈÀü¼º
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»çÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº ȯÀÚ¿Í 1m Á¤µµ ¶³¾îÁø »óÅ¿¡¼ ªÀº ½Ã°£(1.5~2.0ÃÊ)¾È¿¡ Áø´ÜÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î Àû¿Ü¼±À» »ç¿ëÇÏ´Â ºñħ½ÀÀû Àåºñ·Î ȯÀÚ¿¡°Ô À§Çظ¦ ¾ß±âÇÒ À§Ç輺ÀÌ ³·¾Æ ¾ÈÀü¼º¿¡´Â ¹®Á¦°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
À¯È¿¼º
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç¿¡¼ À¯È¿¼ºÀº Áø´Ü¹ý Æò°¡ ¿¬±¸ ÃÑ 10ÆíÀ» ±Ù°Å·Î Áø´ÜÀÇ Á¤È®¼º, Ç¥ÁرâÁذúÀÇ ÀÏÄ¡µµ·Î Æò°¡ÇÏ¿´À¸¸ç, Áúȯº°(¿ø½Ã, ±Ù½Ã, ³½Ã, ±¸¸é±¼ÀýºÎµî, ³½Ã±¼ÀýºÎµî, ¾à½Ã À§Çè¿äÀÎ)À¸·Î ³ª´©¾î °á°ú¸¦ Á¦½ÃÇÏ¿´´Ù. ¿ø½Ã, ±Ù½Ã, ³½Ã, ±¸¸é±¼ÀýºÎµî, ³½Ã±¼ÀýºÎµî Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº 2ÆíÀÇ ¿¬±¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. i) ¿ø½Ã´Â 2ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀÌ ¹Î°¨µµ 0.25~0.80, ƯÀ̵µ 0.59~0.98À̾ú°í, 12°³¿ù ¹Ì¸¸¿¡¼ÀÇ ¹Î°¨µµ°¡ 0.25·Î ³·¾Ò´Ù. ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç¿Í ºñ±³½Ã Á¶Àý¸¶ºñ ÀüÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼º°ú À¯»çÇÏ¿´´Ù. ii) ³½Ã´Â 2ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀÌ ¹Î°¨µµ 0.78, 0.97, ƯÀ̵µ 0.52, 0.90À̾ú°í, ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç¿Í ºñ±³½Ã Á¶Àý¸¶ºñ ÀüÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼º°ú À¯»çÇÏ¿´´Ù. iii) ±Ù½Ã, ±¸¸é ±¼ÀýºÎµî, ³½Ã±¼ÀýºÎµîÀº °¢°¢ 1ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ±Ù½ÃÀÇ ¹Î°¨µµ 0.73, ƯÀ̵µ 0.98, ±¸¸é±¼ÀýºÎµîÀÇ ¹Î°¨µµ 0.77, ƯÀ̵µ 0.96, ³½Ã±¼ÀýºÎµîÀÇ ¹Î°¨µµ 0.75, ƯÀ̵µ 0.99·Î, Á¶Àý¸¶ºñÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏÁö ¾ÊÀº ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼º°ú À¯»çÇÑ ¼öÁØÀ̾ú´Ù. ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â ¿¬·ÉÀÌ ³·À»¼ö·Ï °úµµÇÑ Á¶Àý·ÂÀ¸·Î ÀÎÇØ ¿ø½Ã¿¡¼´Â ¹Î°¨µµ°¡ ³·À¸³ª ±âÁ¸±â¼ú°ú À¯»çÇÑ ¼öÁØÀ̰í, ¿ø½Ã¸¦ Á¦¿ÜÇÑ ³ª¸ÓÁö ±Ù½Ã, ³½Ã, ±¸¸é±¼ÀýºÎµî, ³½Ã±¼ÀýºÎµîÀÇ ¹Î°¨µµ´Â 0.67~1.00À¸·Î Á¶Àý¸¶ºñÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏÁö ¾ÊÀº ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç¿Í À¯»çÇÑ ¼öÁØÀ¸·Î, º¸°íµÈ ¿¬±¸°¡ 2Æí »ÓÀÌÁö¸¸ µ¿ °Ë»ç°¡ ÇùÁ¶°¡ ¾î·Á¿î ¿µÀ¯¾Æ ¹× ¾î¸°À̸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿ø½Ã, ±Ù½Ã, ³½Ã, ±¸¸é±¼ÀýºÎµîÀ» Áø´ÜÇϱ⿡ À¯¿ëÇÒ °Í À̶ó´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù. ¾à½Ã À§Çè¿äÀο¡ ´ëÇÑ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº 9ÆíÀÇ ¿¬±¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. 9ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¹Î°¨µµ 0.67-1.00, ƯÀ̵µ 0.38-0.96À̾ú°í, ±âÁ¸ÀÇ ¼±º°°Ë»ç(»çÁø±¼Àý°Ë»ç, ½Ã·Â°Ë»ç)¿Í À¯»çÇϰųª Á¶±Ý ³ªÀº Á¤µµÀÇ Á¤È®µµ¸¦ º¸¿´°í, ½Ã·Â°Ë»ç(¹Î°¨µµ 0.25, ƯÀ̵µ 0.96)º¸´Ù ³ô¾Ò´Ù. ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â µ¿ °Ë»çÀÇ ¾à½Ã À§Çè¿äÀÎ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀÌ ±âÁ¸ °Ë»ç¹æ¹ý Á¤µµÀÇ ¼öÁØÀ̶ó´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù. Ç¥ÁرâÁذúÀÇ ÀÏÄ¡µµ´Â 2ÆíÀÇ ¿¬±¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. Âü°í±âÁØÀÎ Á¶Àý¸¶ºñ ±¼Àý°Ë»ç¿Í ÁßÀç°Ë»çÀÎ Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç»çÀÇ ¹æ¹ý °£ÀÇ ±¸¸é±¼Àý·Â, ³½Ã°ª, ±¸¸é·»Áî´ë
ÀÀÄ¡¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿© ÀÏÄ¡Á¤µµ¸¦ ºñ±³ÇÏ¿´´Ù. ±¸¸é±¼Àý·Â(1Æí) +0.05D, ³½Ã°ª(2Æí) -0.43D, -0.23D, ±¸¸é·»Áî´ëÀÀÄ¡(2Æí) -1.13D, -0.16D·Î ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¼ö¿ë °¡´ÉÇÑ ¼öÁØÀ̶ó´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
Á¦¾ð
Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç ¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â ÇöÀç ¹®Çå¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ Á¦¾ðÇÏ¿´´Ù. Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç´Â ÇùÁ¶°¡ ¾î·Á¿î ¿µÀ¯¾Æ ¹× ¾î¸°À̸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¾à½Ã¸¦ ¼±º°ÇÏ´Â °Ë»ç·Î¼, ±âÁ¸ ¼±º°°Ë»ç¿Í ºñ±³½Ã À¯»çÇÑ Á¤µµÀÇ °Ë»ç·Î ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿ÇÑ °Ë»ç·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù(±Ç°íµî±Þ C). ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸´Â ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶Á¦6Ç׿¡ ÀǰŠ¡°Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç¡±¿¡ ´ëÇÑ ¼ÒÀ§¿øÈ¸ÀÇ °ËÅä°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù (2012. 7. 27). Æí½É±¤°Ë¿µ±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚµ¿±¼Àý°Ë»ç´Â ȯÀÚÀÇ ÀÚ¹ßÀû ÇùÁ¶¸¦ ȹµæÇϱ⠾î·Á¿î ¿µÀ¯¾Æ ¹× ¾î¸°À̸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¾à½Ã¸¦ ¼±º°ÇÏ´Â °Ë»ç·Î¼, ±âÁ¸ ¼±º°°Ë»ç¿Í ºñ±³½Ã À¯»çÇÑ Á¤µµÀÇ °Ë»ç·Î¼ ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿¼ºÀÇ ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Â ±â¼ú·Î ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù(±Ç°íµî±Þ C).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ÀÇ ½ÉÀǰá°ú´Â ¼ÒÀ§¿øÈ¸ÀÇ °ËÅä°á°ú¿Í ÇÔ²² 2012³â 8¿ù 21ÀÏ º¸°Çº¹ÁöºÎÀå°ü¿¡°Ô º¸°íµÇ¾ú´Ù.
Ű¿öµå
¿ø¹® ¹× ¸µÅ©¾Æ¿ô Á¤º¸
µîÀçÀú³Î Á¤º¸