F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ
F-18 FDOPA PET, F-18 FDOPA PET/CT
¹ÚÁ¾¿¬, ¹æÈñ¿µ, °í·ÁÁø, À̹Î, À¯±ÙÁÖ,
¼Ò¼Ó »ó¼¼Á¤º¸
¹ÚÁ¾¿¬ ( Park Chong-Yon ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
¹æÈñ¿µ ( Bang Hee-Young ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
°í·ÁÁø ( Ko Ryeo-Jin ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
À̹Π( Lee Min ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
À¯±ÙÁÖ ( You Keun-Ju ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡º»ºÎ
KMID : 9000120140010220001
Abstract
½Åû±â¼ú : F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ
F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(Fluorine-18 dihydroxyphenyl-alanine positron emission tomography(PET), positron emission tomography/computed tomography(PET/CT))Àº ½Å°æ±³Á¾, °¥»ö¼¼Æ÷Á¾, ºÎ½Å°æÀýÁ¾, ¼±Ãµ¼º °íÀν¶¸°Ç÷Áõ, »ç±¸Á¾¾ç, °©»ó¼± ¼öÁú¾Ï, À¯¾ÏÁ¾ ÀǽÉȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Áúº´ Áø´Ü ¹× ÃßÀû°üÂûÀ» À§ÇÏ¿© [18F]¿¡ÇÁµµÆÄÁÖ¸¦ ÁÖÀÔÇÑ ÈÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ/Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀ» ÇÏ¿© ¾òÀº ¿µ»óÀ» ÆÇµ¶ÇÏ´Â °Ë»çÀÌ´Ù. ÀÌ´Â ÀÇ·á¹ý Á¦53Á¶ ¹× ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶ÀÇ ±ÔÁ¤¿¡ µû¶ó ¡°[18F]¿¡ÇÁµµÆÄ Àü½Å ¹× ³ú ¾çÀüÀÚ¹æÃâ/Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¼ú¡±À̶ó´Â ¸íĪÀ¸·Î 2013³â 8¿ù 16ÀÏ ½ÅûµÇ¾ú´Ù. ÀÌÈÄ Á¦1Â÷ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â µ¿ ±â¼ú¸íÀ» ¡°F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¡±À¸·Î º¯°æÇÏ¿´´Ù.
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ ¹× ¼ÒÀ§¿øÈ¸ ¿î¿µ
2013³â Á¦10Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸(2013.11.1)¿¡¼ F-18 µµÆÄ Àü½Å ¹× ³ú ¾çÀüÀÚ´ÜÃþÃÔ¿µÀº ÇöÀç °Ç°º¸Çè¿ä¾ç±Þ¿©ºñ¿ë¿¡ µîÀçµÇ¾î ÀÖÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î Æò°¡ÇÒ Çʿ伺ÀÌ ÀÖ´Â ½ÅÀÇ·á±â¼ú·Î ÆÇ´ÜÇÏ¿´´Ù. ¶ÇÇÑ, Æò°¡ ¹æ¹ýÀº ü°èÀû ¹®Çå°íÂû ¹æ¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÇÙÀÇÇаú, ½Å°æ¿Ü°ú, ³»ºÐºñ³»°ú, º´¸®°ú Àü¹®ÀÇ ÃÑ 5ÀÎÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼ Æò°¡Çϵµ·Ï ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù. ÀÌÈÄ 2013³â Á¦11Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸(2013.11.29)¿¡¼ ÇÙÀÇÇаú, ½Å°æ¿Ü°ú, ½Å°æ°ú, º´¸®°ú Àü¹®ÀÇ ÃÑ 5ÀÎÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼ Æò°¡Çϵµ·Ï Àç½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù. ÃÑ 5ÀÎÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â 2014³â 1¿ù 6ÀϺÎÅÍ 2014³â 4¿ù 11ÀϱîÁö ÃÑ 4ȸÀÇ ¼ÒÀ§¿øÈ¸ ¿î¿µÀ» ÅëÇØ ¹®ÇåÀû ±Ù°Å¿¡ µû¶ó µ¿ ±â¼úÀ» Æò°¡ÇÏ°í °ËÅä°á°ú¸¦ Á¦ÃâÇÏ¿´À¸¸ç, 2014³â Á¦4Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸(2014.4.25)¿¡¼ µ¿ ³»¿ëÀ» Åä´ë·Î F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º Æò°¡°á°ú¸¦ ÃÖÁ¾ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù.
F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Æò°¡
Æò°¡¸ñÀû
F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÌ ½Å°æ±³Á¾, °¥»ö¼¼Æ÷Á¾, ºÎ½Å°æÀýÁ¾, ¼±Ãµ¼º °íÀν¶¸°Ç÷Áõ, »ç±¸Á¾¾ç, °©»ó¼± ¼öÁú¾Ï, À¯¾ÏÁ¾ ÀǽÉȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Áúº´ Áø´Ü ¹× ÃßÀû°üÂû Çϴµ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿ÇÑ °Ë»çÀÎÁö¿¡ ´ëÇØ Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
Æò°¡¹æ¹ý
F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼º(Áø´Ü, Àç¹ßÆò°¡, Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤)À» ü°èÀû ¹®Çå°íÂûÀ» ÅëÇØ °ËÅäÇÏ¿´´Ù. F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼º Æò°¡¸¦ À§ÇÑ Ã¼°èÀû ¹®Çå°íÂûÀº KoreaMed¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 8°³ ±¹³» µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¿Í OvidMEDLINE, Ovid-EMBASE ¹× Cochrane Library µîÀÇ ±¹¿Ü µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´´Ù. °ü·Ã ¹®ÇåÀº (¡®exp Dihydroxyphenylalanine/¡¯ OR ¡®FDOPA.mp.¡¯)¿Í °ü·ÃµÈ °Ë»ö¾î¸¦ Ȱ¿ëÇÏ¿© ÃÑ 2,184ÆíÀÇ ¹®ÇåÀÌ °Ë»öµÇ¾úÀ¸¸ç, ¼ö±â°Ë»öÀ¸·Î 1ÆíÀÇ °ü·Ã ¹®ÇåÀÌ Ãß°¡µÇ¾ú´Ù. µ¿¹°½ÇÇèÀ̳ª ÀüÀӻ󿬱¸, ¿øÀú°¡ ¾Æ´Ñ ¿¬±¸(ÃÊ·Ï, Á¾¼³ µî), Çѱ¹¾î¿Í ¿µ¾î·Î ÃâÆÇµÇÁö ¾ÊÀº ¿¬±¸, ³úÁ¾¾ç, ½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏÁö ¾ÊÀº ¿¬±¸, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÌ ¼öÇàµÇÁö ¾ÊÀº ¿¬±¸, ÀûÀýÇÑ ÀÇ·á°á°ú°¡ Çϳª ÀÌ»ó º¸°íµÇÁö ¾ÊÀº ¿¬±¸ÀÇ °æ¿ì´Â ¹èÁ¦ÇÏ¿´´Ù. Áߺ¹ °Ë»öµÈ ¹®Çå(856Æí)À» ¹èÁ¦ÇÏ¿© ÃÑ 1,329ÆíÀÇ ¹®ÇåÀ» Åä´ë·Î ¼±Åà ¹× ¹èÁ¦±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ¿© ÃÑ 24ÆíÀÇ ¹®ÇåÀÌ ÃÖÁ¾ Æò°¡¿¡ Æ÷ÇԵǾú´Ù. ¹®Çå°Ë»öºÎÅÍ ¼±ÅñâÁØ Àû¿ë ¹× ÀÚ·áÃßÃâ±îÁö °¢ ´Ü°è´Â ¸ðµÎ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿Í ¾Æ¿ï·¯ 2¸íÀÇ Æò°¡ÀÚ°¡ °¢ °úÁ¤À» µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¼öÇàÇÏ¿´´Ù. ¹®ÇåÀÇ Áú Æò°¡´Â SIGN(Scottish Intercollegiate Guidelines Network)ÀÇ µµ±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´À¸¸ç ÀÌ¿¡ µû¶ó ±Ù°ÅÀÇ ¼öÁذú ±Ç°íÀÇ µî±ÞÀ» ¼±Á¤ÇÏ¿´´Ù.
¾ÈÀü¼º
F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº [18F]¿¡ÇÁµµÆÄ ÁÖ ¹æ»ç¼ºÀǾàǰÀ» Á¤¸ÆÅõ¿©ÇÏ¿© ¿µ»óÀ» ¾òÀ½À¸·Î½á ºñħ½ÀÀûÀ¸·Î ¾Æ¹Ì³ë»êÀÎ µðÇÏÀ̵å·Ï½ÃÆä´Ò¾Ë¶ó´ÑÀÇ ¼¼Æ÷³» À̵¿°ú Żī¸£º¹½ÇÈ Áõ°¡¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ¹æ»ç¼± À¯È¿¼±·®ÀÌ ÀÎü¿¡ À§Çظ¦ ¾ß±âÇÒ ¸¸ÇÑ ¼öÁØÀÌ ¾Æ´Ï¹Ç·Î, ¹æ»ç¼±¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü°ü¸® ¼öÄ¢µéÀ» ÁؼöÇÏ¿© ½ÃÇàµÈ´Ù¸é °Ë»ç ¼öÇà¿¡ µû¸¥ ¾ÈÀü¼º¿¡´Â ¹®Á¦°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
À¯È¿¼º
¡Ø³úÁ¾¾ç(11Æí)
Áø´Ü
³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Áø´Ü ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÈ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÇåÀº ÃÑ 8ÆíÀ̾ú´Ù. 18F-FDG ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ/¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ°ú ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Â ÃÑ 4ÆíÀ̾ú´Ù. ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ÁßÀç°Ë»çÀÇ °æ¿ì, ¹Î°¨µµ 0.80~1.00, ƯÀ̵µ 0.43~1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.85~1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0..67~1.00À̾úÀ¸¸ç, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.40~0.61, ƯÀ̵µ 0.43~1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.78~1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.25~0.40À̾ú´Ù. MRI¿ÍÀÇ ºñ±³¿¬±¸´Â 1ÆíÀ̾ú´Ù. ¿ø¹ß¼º ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ 23¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÁßÀç°Ë»çÀÇ Áø´Ü Á¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 1.00, ƯÀ̵µ 0.71, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.89, À½¼º¿¹Ãøµµ 1.00, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.81, ƯÀ̵µ 1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.70À̾ú´Ù. Carbon-11 ¸ÞÄ¡¿À´Ñ PET°úÀÇ ºñ±³¿¬±¸´Â 1ÆíÀ̾ú´Ù. ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ 20¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ PET°úÀÇ ÀÏÄ¡À²À» º¸°íÇÏ¿´´Ù. µÎ °Ë»çÀÇ ÀÏÄ¡À²Àº 100%À̾ú´Ù. ´ÜÀϱº ¿¬±¸·Î¼ ³úÁ¾¾ç ¾Ç¼ºµµ Æò°¡ °á°ú¸¦ º¸°íÇÑ 1ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¾Ç¼º ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ
(59¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ PETÀ» ¼öÇàÇÑ °á°ú, ¾Ç¼ºµµ Áø´Ü±âÁØÀÌ ÀÓ°èÄ¡ SUVmax 2.72ÀÏ ¶§ ¹Î°¨µµ 0.85, ƯÀ̵µ 0.89, AUC°ª 0.86À̾ú´Ù. ¶ÇÇÑ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¸ÞŸºÐ¼®ÀÌ °¡´ÉÇÑ 5ÆíÀÇ ¹®ÇåÀ» ÅëÇØ Æò°¡ÇÑ °á°ú, ÅëÇÕ ¹Î°¨µµ´Â 0.98, ÅëÇÕ Æ¯À̵µ´Â 0.75·Î º´ÇÕµÈ ¿¬±¸°£ µ¿Áú¼ºÀ» º¸¿´À¸¸ç(°¢°¢ p=.3683; p=.1967), Àü¹ÝÀûÀÎ SROC °ªÀº 0.97À̾ú´Ù.
Àç¹ßÆò°¡
³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Àç¹ßÆò°¡ ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÈ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÇåÀº ÃÑ 6ÆíÀ̾ú´Ù. 18F-FDG PET/CT¿ÍÀÇ ºñ±³ ¿¬±¸´Â 1ÆíÀ̾ú´Ù. µ¿ ¿¬±¸¿¡¼´Â Àüü ȯÀÚ(½Å°æ¾Æ±³Á¾ ȯÀÚ ¹× Àç¹ßÀÇ½É È¯ÀÚ 28¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´À» ¶§, ÁßÀç°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 1.00, ƯÀ̵µ 0.86, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.95, À½¼º¿¹Ãøµµ 1.00, °Ë»çÁ¤È®µµ 0.96À̾úÀ¸¸ç, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.48, ƯÀ̵µ 1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.39, °Ë»çÁ¤È®µµ 0.61À̾ú´Ù. High grade Á¾¾ç ȯÀÚ(´ÙÇü¼º ±³¸ð¼¼Æ÷Áõ ¹× WHO ¿ø¹ß¼º Á¾¾ç ºÐ·ù±âÁØ¿¡ ÀǰÅÇÑ Grad III ȯÀÚ 18¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´À» ¶§, ÁßÀç°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 1.00, ƯÀ̵µ 1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 1.00, °Ë»çÁ¤È®µµ1.00À̾úÀ¸¸ç, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.78, ƯÀ̵µ 1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.62, °Ë»çÁ¤È®µµ 0.83À̾úÀ¸¸ç, Low grade Á¾¾ç ȯÀÚ(WHO ¿ø¹ß¼º Á¾¾ç ºÐ·ù±âÁØ¿¡ ÀǰÅÇÑ Grade I ¹× Grade II ȯÀÚ 10¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´À» ¶§, ÁßÀç°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 1.00, ƯÀ̵µ 0.50, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.89, À½¼º¿¹Ãøµµ 1.00, °Ë»çÁ¤È®µµ 0.90À̾úÀ¸¸ç, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.00, ƯÀ̵µ 1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.20, °Ë»çÁ¤È®µµ 0.20À̾ú´Ù. MRI¿ÍÀÇ ºñ±³¿¬±¸´Â 2ÆíÀ̾ú´Ù. ¿ø¹ß¼º ¹× Àç¹ß¼º ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ F-18 ¿¡ÇÁµµ
ÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.95~1.00, ƯÀ̵µ 0.67~1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.89~1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 1.00À̾úÀ¸¸ç, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.75~1.00, ƯÀ̵µ 0.00~0.67, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.67~0.90, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.00~0.67À̾ú´Ù. ´ÜÀϱº ¿¬±¸·Î¼ ³úÁ¾¾ç ¾Ç¼ºµµ Æò°¡¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ·á°á°ú¸¦ º¸°íÇÑ ¿¬±¸´Â 1ÆíÀ̾ú´Ù. ½Å°æ¾Æ±³Á¾ È®
ÁøÈ¯ÀÚ ¹× Àç¹ß¼º ȯÀÚ(33¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ µ¿ ¿¬±¸¿¡¼´Â »õ·Ó°Ô Áø´ÜµÈ ȯÀÚ±º¿¡¼ ¾Ç¼ºµµ Áø´Ü±âÁØÀ» static SUVmean late 1.8·Î ÇÏ¿´À» ¶§, ¹Î°¨µµ 0.94, ƯÀ̵µ 0.66, AUC °ª 0.88À̾úÀ¸¸ç, ¾Ç¼ºµµ Áø´Ü±âÁØÀ» dynamic ¥ê1 0.226·Î ÇÏ¿´À» ¶§, ¹Î°¨µµ 0.72, ƯÀ̵µ 1.00, AUC °ª 0.92À̾ú´Ù.
Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤
³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤ ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÈ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÇåÀº 1ÆíÀ̾ú´Ù. µ¿ ¿¬±¸¿¡¼ ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ(58¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ PET, PET/CT °á°ú¸¦ ÅëÇÑ Ä¡·á¹æÄ§ º¯È´Â 41%(24/58¸í)À̾úÀ¸¸ç, Ä¡·á¹æÄ§ º¯È ¼öÇàÀº 75%(18/24¸í)À¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ¿¡ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀº ³úÁ¾¾çÀÇ ¾Ç¼ºµµ¸¦ ¿¹ÃøÇϴµ¥ ÀÖ¾î À¯È¿ÇÑ °Ë»çÀ̸ç, ±âÁ¸ÀÇ 18F-FDG ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ/¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ, MRI, Carbon-11 ¸ÞÄ¡¿À´Ñ PET¿Í ºñ±³½Ã Áø´ÜÁ¤È®¼º ¹× ÀÏÄ¡À²ÀÌ ¿ì¼öÇϰí ÅëÇչਵµ ¹× ƯÀ̵µ ³ô¾Æ ³úÁ¾¾ç Áø´Ü, Àç¹ßÆò°¡, Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤¿¡ µµ¿òÀ» ÁÖ´Â °Ë»ç¶ó´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
¡Ø½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç(13Æí)
½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ À¯È¿¼ºÀº 13Æí(ü°èÀû ¹®Çå°íÂû 3Æí; Áø´Ü¹ýÆò°¡¿¬±¸ 10Æí)À» ÅëÇØ Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
Áø´Ü
ü°èÀû ¹®Çå °íÂû 3ÆíÀÇ ¿¬±¸°á°ú´Â ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
¼±Ãµ¼º °íÀν¶¸°Ç÷Áõ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ±Ù°Å¼öÁØ 1¡®+¡¯ÀÎ Blomberg µî(2013)ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â 16ÆíÀÇ ´Ü¸é¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. ¿Ü°úÀû ¼ö¼úÀÌ ¿ä±¸µÇ´Â ±¹¼Ò¼º CHI ȯÀÚ¿¡¼ µ¿ °Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼º ¹× º´º¯ ±¹¼ÒÈ Á¤È®¼ºÀÌ ¿ì¼öÇÔÀ» º¸°íÇÏ¿´´Ù.
ºÎ½Å°æÀýÁ¾ ¹× °¥»ö¼¼Æ÷Á¾ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ±Ù°Å¼öÁØ 1¡®+¡¯ÀÎ Treglia µî (2012a)ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â 11ÆíÀÇ Áø´Ü¹ýÆò°¡¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´Ü¼º´ÉÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. ¾ÈÀü¼º¿¡ °üÇÑ ÀÇ·á°á°ú¸¦ º¸°íµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, µ¿ °Ë»ç´Â ³ôÀº ¹Î°¨µµ ¹× ƯÀ̵µ¸¦ º¸¿© ºÎ½Å°æÀýÁ¾ ¹× °¥»ö¼¼Æ÷Á¾ ȯÀÚ¸¦ Áø´ÜÇϴµ¥ ÀÖ¾î À¯È¿¼ºÀÌ ÀÖ´Â °Ë»ç·Î º¸°íÇÏ¿´´Ù.
°©»ó¼± ¼öÁú¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ±Ù°Å¼öÁØ 1¡®+¡¯ÀÎ Treglia µî (2012b)ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â 8ÆíÀÇ Áø´Ü¹ýÆò°¡¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´Ü¼º´ÉÀ» Æò°¡ÇÏ¿´´Ù. µ¿ °Ë»ç´Â Àç¹ß¼º °©»ó¼± ¼öÁú¾Ï ȯÀÚ¸¦ Áø´ÜÇϴµ¥ ÀÖ¾î À¯¿ë¼ºÀÌ ÀÖ´Â °Ë»ç·Î º¸°íÇÏ¿´´Ù. ±âÁ¸±â¼ú°ú ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Â ÃÑ 8ÆíÀ̾ú´Ù.
18F-FDG PET°ú ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Â 3Æí)À̾ú´Ù. F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.11~0.97, ƯÀ̵µ 0.87~0.96, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.97~0.98, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.44~0.87, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.29~0.87, ƯÀ̵µ 0.62~1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.92~1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.27~0.50À̾ú´Ù. SRS¿Í ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Â 5ÆíÀ̾ú´Ù. ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾ç ȯÀÚ(À¯¾ÏÁ¾ Æ÷ÇÔ)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.65~1.00, ƯÀ̵µ 0.75~0.99, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.96~0.98, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.44~0.89, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.46~0.71, ƯÀ̵µ 0.67~0.99, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.84~0.98, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.36~0.63À̾úÀ¸¸ç, 1ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ºñ À¯¾ÏÁ¾¼º ¼Òȱ⠳»ºÐºñ Á¾¾ç ȯÀÚ(14¸í)À» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÁßÀç°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.25, ƯÀ̵µ 1.00, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 1.00, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.18, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.75, ƯÀ̵µ 0.50, ¾ç¼º¿¹Ãøµµ 0.90, À½¼º¿¹Ãøµµ 0.25À̾ú´Ù. MRI¿Í ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Â 1ÆíÀ̾ú´Ù. µ¿ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¼±Ãµ¼º °íÀν¶¸°Ç÷Áõ ȯÀÚ(10¸í)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.90, ºñ±³°Ë»çÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.40À̾ú´Ù. ´ÜÀϱº ¿¬±¸ 1Æí¿¡¼ ¼±Ãµ¼º °íÀν¶¸°Ç÷Áõ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ 15¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ º´º¯ ±¹¼ÒÈ Æò°¡ °á°ú, ±¹¼ÒÈ 100%(5/5¸í), ¹Ì¸¸¼º 100%(10/10¸í)À̾ú´Ù.
ÀÌ¿¡ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â 3ÆíÀÇ Ã¼°èÀû ¹®Çå°íÂû ¹®ÇåÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¼±Ãµ¼º °íÀν¶¸°Ç÷Áõ ȯÀÚ¿¡¼ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ Áø´ÜÁ¤È®¼º ¹× º´º¯ ±¹¼ÒÈ Æò°¡¿¡ ¿ì¼öÇÏ¿© ¿Ü°úÀû ¼ö¼ú °èȹ ¼³Á¤¿¡ À¯È¿ÇÑ °Ë»ç·Î ÆÇ´ÜµÇ¸ç, ºÎ½Å°æÀýÁ¾ ¹× °¥»ö¼¼Æ÷Á¾ ȯÀÚ¿¡¼´Â F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ/¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ ´ÜÃþÃÔ¿µÀÇ ³ôÀº Áø´Ü¼º´ÉÀ» º¸°íÇÏ¿© ¼ö¼úÀü Á¾¾ç À§Ä¡ È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇà½Ã Áø´Ü¿¡ À¯È¿ÇÑ °Ë»ç¶ó´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù. °©»ó¼± ¼öÁú¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ °æ¿ì, F-18¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ ½ÃÇà½Ã ¼ö¼ú ÈÄ Àç¹ßÆò°¡¿¡ À¯¿ë¼ºÀÌ ÀÖ´Â °Ë»ç·Î ÆÇ´ÜµÈ´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù. ¶ÇÇÑ, ºñ±³¿¬±¸ ¹× ´ÜÀϱº ¿¬±¸¿¡¼ F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀº Áø´Ü ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇà½Ã º´º¯ ±¹¼ÒÈ Á¤È®¼ºÀÌ ¿ì¼öÇϰí, ±âÁ¸ÀÇ 18F-FDG ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ/¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ, SRS, 123I-MIBG ½ºÄ³´×, CT, MRI µî°ú ºñ±³½Ã Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀÌ ¿ì¼öÇÏ¿© À¯È¿¼ºÀÌ ÀÖ´Â °Ë»ç·Î ÆÇ´ÜµÈ´Ù.
Á¦¾ð
F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ ¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â ÇöÀç ¹®Çå¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ Á¦¾ðÇÏ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¹®ÇåÀû ±Ù°Å¸¦ Åä´ë·Î ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀº ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇà½Ã ³úÁ¾¾çÀÇ Áø´Ü°ú ¾Ç¼ºµµ Æò°¡, Àç¹ßÆò°¡, Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤ ¹× ½Å°æ³»ºÐºñ°è Á¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇà½Ã Áø´Ü, Àç¹ßÆò°¡, Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤¿¡ ÀÖ¾î ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ ÀÖ´Â ±â¼ú·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù(±Ç°íµî±Þ B).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸´Â ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶Á¦6Ç׿¡ ÀǰŠ¡°F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¡±¿¡ ´ëÇØ ¼ÒÀ§¿øÈ¸ÀÇ °ËÅä°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù(2014.4.25). F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ, F-18 ¿¡ÇÁµµÆÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâÀü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀº ³úÁ¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇà½Ã ³úÁ¾¾çÀÇ Áø´Ü°ú ¾Ç¼ºµµ Æò°¡, Àç¹ßÆò°¡, Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤ ¹× ½Å°æ³»ºÐºñ°è Á¾¾ç ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇà½Ã Áø´Ü, Àç¹ßÆò°¡, Ä¡·á¹æÄ§ °áÁ¤¿¡ ÀÖ¾î ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ ÀÖ´Â ±â¼ú·Î ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù(±Ç°íµî±Þ B).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ ½ÉÀǰá°ú´Â ¼ÒÀ§¿øÈ¸ÀÇ °ËÅä°á°ú¿Í ÇÔ²² 2014³â 5¿ù 7ÀÏ º¸°Çº¹ÁöºÎÀå°ü¿¡°Ô º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã Á¦2014-89È£(2014³â 6¿ù 10ÀÏ)·Î °³Á¤¡¤°í½ÃµÇ¾ú´Ù.
Ű¿öµå
¿ø¹® ¹× ¸µÅ©¾Æ¿ô Á¤º¸
µîÀçÀú³Î Á¤º¸