IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý], IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]
Immunogloblin Heavy Chain Gene Rearrangement [Next Generation Sequencing], Immunoglobulin Kappa Light Chain Gene Rearrangement [Next Generation Sequencing]
½Åä¹Î, Á¤¼°, ¹Ú¼ºÈÆ, ÀÌ¿ù¼÷,
¼Ò¼Ó »ó¼¼Á¤º¸
½Åä¹Î ( Shin Chae-Min ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
Á¤¼° ( Chung Seo-Kang ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
¹Ú¼ºÈÆ ( ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
ÀÌ¿ù¼÷ ( Lee Worl-Sook ) - Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø
KMID : 9000120200010450001
Abstract
½Åû±â¼ú: IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý], IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]
IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý], IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý](Immunoglobulin Heavy Chain Gene Rearrangement [Next Generation Sequencing], Immunoglobulin Kappa Light Chain Gene Rearrangement [Next Generation Sequencing])Àº ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ (ÀǽÉ)ȯÀÚ ¶Ç´Â ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ (ÀǽÉ)ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î IGH À¯ÀüÀÚ, IGK À¯ÀüÀÚÀÇ Àç¹è¿À» Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ýÀ¸·Î ´Üµ¶ ¶Ç´Â µ¿½Ã ºÐ¼®ÇÏ¿© ¸²ÇÁ±¸°è ¾Ç¼º Áúȯ°ú ¾ç¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ °¨º° ¹× ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÑ ±â¼úÀÌ´Ù. µ¿ ±â¼úÀº ÀÇ·á¹ý Á¦53Á¶ ¹× ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶ÀÇ ±ÔÁ¤¿¡ µû¶ó ¡°IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý], IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]¡±ÀÇ ¸íĪÀ¸·Î 2019³â 11¿ù 26ÀÏ ½ÅûµÇ¾ú´Ù.
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ ¹× ¼ÒÀ§¿øÈ¸ ¿î¿µ
2019³â Á¦12Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸(2019.12.27.)¿¡¼´Â Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú 3ÀÎ, Áø´Ü°Ë»çÀÇÇаú 3ÀÎ, ±Ù°Å±â¹ÝÀÇÇÐ 1ÀÎÀÇ ÃÑ 7ÀÎÀÇ Àü¹®°¡·Î ±¸¼ºµÈ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼ ü°èÀû ¹®Çå°íÂû ¹æ¹ýÀ¸·Î ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡Çϵµ·Ï ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù.
¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â 2020³â 2¿ù 12ÀϺÎÅÍ 2020³â 4¿ù 22ÀϱîÁö ÃÑ 3ȸÀÇ È¸ÀǸ¦ ÅëÇØ ¼±ÅÃµÈ ¿¬±¸ÀÇ °á°ú¿¡ µû¶ó µ¿ ±â¼úÀ» Æò°¡ÇÏ°í °ËÅä°á°ú¸¦ Á¦ÃâÇÏ¿´À¸¸ç, 2020³â Á¦6Â÷ ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸(2020.6.26.)¿¡¼ À̸¦ Åä´ë·Î µ¿ ±â¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º Æò°¡°á°ú¸¦ ÃÖÁ¾ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù.
IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý], IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý] Æò°¡
Æò°¡¸ñÀû
IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý], IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]Àº ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ (ÀǽÉ)ȯÀÚ ¶Ç´Â ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ (ÀǽÉ)ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î IGH À¯ÀüÀÚ, IGK À¯ÀüÀÚÀÇ Àç¹è¿À» Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ýÀ¸·Î ´Üµ¶ ¶Ç´Â µ¿½Ã ºÐ¼®ÇÏ¿© ¸²ÇÁ±¸°è ¾Ç¼º Áúȯ°ú ¾ç¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ °¨º° ¹× ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÑ ±â¼ú·Î, º» Æò°¡ÀÇ ¸ñÀûÀº µ¿ ±â¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ ÀÖ´Ù.
Æò°¡¹æ¹ý
µ¿ ±â¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀº ü°èÀû ¹®Çå°íÂû ¹æ¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© Æò°¡ÇÏ¿´´Ù
¹®Çå°Ë»öÀº KoreaMed¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 5°³ ±¹³» µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¿Í Ovid-MEDLINE, Ovid-EMBASE ¹× Cochrane LibraryÀÇ ±¹¿Ü µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´´Ù. Immunoglobulin heavy chain, IGH, immunoglobulin kappa light chain, IGK, next generation sequencing, deep sequencing, NGS, lymphoproliferative disorder, multiple myeloma µî°ú °ü·ÃµÈ °Ë»ö¾î¸¦ Ȱ¿ëÇÏ¿© °Ë»öµÈ ¹®ÇåÀº ÃÑ 1,416ÆíÀ̾úÀ¸¸ç, ÀÌ Áß Áߺ¹ °Ë»öµÈ ¹®Çå 165ÆíÀ» Á¦¿ÜÇÑ 1,251ÆíÀ» Åä´ë·Î ¼±Åà ¹× ¹èÁ¦±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ¿© ¼±ÅÃµÈ ¹®ÇåÀº ÃÑ 10ÆíÀ̾ú´Ù.
¹®Çå°Ë»öºÎÅÍ ¼±ÅñâÁØ Àû¿ë ¹× ÀÚ·áÃßÃâ±îÁö °¢ ´Ü°è´Â ¸ðµÎ ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿Í 2¸íÀÇ Æò°¡ÀÚ°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¼öÇàÇÏ¿´´Ù. ¹®ÇåÀÇ Áú Æò°¡´Â Scottish Intercollegiate Guidelines NetworkÀÇ µµ±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿´À¸¸ç, ÀÌ¿¡ µû¶ó Áú Æò°¡ °á°ú¿Í ±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØÀ» ¼±Á¤ÇÏ¿© Æò°¡°á°ú¸¦ ±â¼úÇÏ¿´´Ù.
Æò°¡°á°ú
µ¿ ±â¼úÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀº ÃÑ 10ÆíÀÇ Áø´Ü¹ý Æò°¡¿¬±¸(IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ ´Üµ¶°Ë»ç: 8Æí, IGH À¯ÀüÀÚ ¹× IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ µ¿½Ã°Ë»ç: 2Æí)¸¦ ±Ù°Å·Î Æò°¡ÇÏ¿´À¸¸ç, Áú Æò°¡ °á°ú´Â ¸ðµÎ 2¡®+¡¯À̾ú´Ù. ¶ÇÇÑ IGK À¯ÀüÀÚ ´Üµ¶°Ë»ç¿Í °ü·ÃµÈ ¹®ÇåÀº È®ÀεÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¾ÈÀü¼º
µ¿ °Ë»ç´Â ȯÀÚÀÇ Ç÷¾× ¶Ç´Â °ñ¼ö, Á¶Á÷ °Ëü¸¦ äÃëÇÏ¿© ü¿Ü¿¡¼ ÀÌ·ç¾îÁö±â ¶§¹®¿¡ ÀÎü¿¡ Á÷Á¢ÀûÀÎ À§Çظ¦ °¡ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î °Ë»ç ¼öÇà¿¡ µû¸¥ ¾ÈÀü¼º¿¡´Â ¹®Á¦°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
À¯È¿¼º
µ¿ °Ë»çÀÇ À¯È¿¼ºÀº ´Üµ¶, µ¿½Ã°Ë»ç·Î ±¸ºÐÇÏ¿© Âü°íÇ¥ÁØ(ÀÓ»óÁø´Ü, ÀÓ»ó°á°ú(Àç¹ß)) ¶Ç´Â ºñ±³°Ë»ç(À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ý, IGH/IGK À¯ÀüÀÚ [ÇÙ»êÁõÆø¹ý], [Çٻ걳Àâ¹ý])¿ÍÀÇ ÀÏÄ¡µµ/»ó°ü¼º ¹× Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀ» ÅëÇØ Æò°¡ÇÏ¿´´Ù.
i) IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý] ´Üµ¶°Ë»çÀÇ °æ¿ì, 8ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º ÁúȯÀÚ ¶Ç´Â ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Âü°íÇ¥ÁØ(Àç¹ß ¿©ºÎ)°úÀÇ ÀÏÄ¡µµ°¡ ÁßÀç°Ë»ç´Â 82.7%, ºñ±³°Ë»ç(À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ý)´Â 71.2%·Î º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ÁßÀç°Ë»çÀÇ °æ¿ì ¹Î°¨µµ 0.67, ƯÀ̵µ 0.89, À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ýÀº ¹Î°¨µµ 0.20, ƯÀ̵µ 0.92·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ý ¶Ç´Â ÇÙ»êÁõÆø¹ý°ú ÁßÀç°Ë»çÀÇ ÀÏÄ¡µµ´Â 65.4 ~ 90.3%, »ó°ü¼ºÀº »ó°ü°è¼ö 0.64 ~ 0.97, °áÁ¤°è¼ö 0.91·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù.
¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â ½ÇÁ¦ ȯÀÚÀÇ Àç¹ß °á°ú¸¦ ±âÁØÀ¸·Î ÁßÀç°Ë»çÀÇ ÀÏÄ¡µµ ¹× Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀ» È®ÀÎÇßÀ» ¶§ À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ý¿¡ ºñÇØ À¯»çÇϰųª ³ô°Ô º¸°íµÇ¾î À¯È¿ÇÑ ±â¼ú·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
ii) IGH À¯ÀüÀÚ, IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý] µ¿½Ã°Ë»çÀÇ °æ¿ì 2ÆíÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º ÁúȯÀÚ ¶Ç´Â ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Âü°íÇ¥ÁØ(Àç¹ß¿©ºÎ)°úÀÇ ÀÏÄ¡µµ´Â 82.4%, Áø´ÜÁ¤È®¼ºÀº ¹Î°¨µµ 0.31, ƯÀ̵µ 1.0À¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ý ¶Ç´Â ÇÙ»êÁõÆø¹ý°úÀÇ ÀÏÄ¡µµ ¹× »ó°ü¼ºÀº °¢°¢ 83.0%, 85.0%, °áÁ¤°è¼ö 0.54, 0.58·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù.
¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â Kurtz µî(2015)ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ °Ëü ¼ö¸¦ ±âÁØÀ¸·Î µ¿½Ã°Ë»çÀÇ ¹Î°¨µµ°¡ 0.31·Î º¸°íµÇ¾úÀ¸³ª ÇØ´ç ¿¬±¸´Â ¿ÏÀü°üÇØ°¡ È®ÀÎµÈ È¯ÀÚ¿¡¼ °¨½Ã ±â°£ µ¿¾È Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¼öÁýµÈ Ç÷¾× °Ëü¸¦ ÅëÇØ ȯÀÚÀÇ Àç¹ßÀ» ¿¹ÃøÇϰíÀÚ ¼öÇàµÈ ¿¬±¸·Î °Ëü ¼ö º¸´Ù´Â ȯÀÚ ¼ö¸¦ ±âÁØÀ¸·Î µ¿½Ã°Ë»çÀÇ Á¤È®¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀûÀýÇϸç, ȯÀÚ ¼ö ±âÁØÀ¸·Î 60%(3/5¸í)ÀÇ ¹Î°¨µµ°¡ º¸°íµÇ¾î ÁßÀç°Ë»çÀÇ Á¤È®µµ´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¼ö¿ë °¡´ÉÇÏ´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
Ãß°¡ÀûÀ¸·Î ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º ÁúȯÀÚ ¹× ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ ȯÀÚ¿¡¼ IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ÀÌ IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿¿¡ ºñÇØ ´õ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª¸ç IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ´ëºÎºÐ IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿µµ °°ÀÌ ÀϾ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ¾î IGH °Ë»ç¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇϰí ÀÖÀ¸³ª, µÎ À¯ÀüÀÚ¸¦ µ¿½Ã °Ë»çÇÒ °æ¿ì IGH Àç¹è¿ ¾øÀÌ IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ÀÌ ÀÏ¾î³ ÀϺΠȯÀÚÀÇ Å¬·Ð¼º Á¤º¸±îÁö È®ÀÎÀÌ °¡´ÉÇÏ¿© ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, Euroclonality °¡À̵å¶óÀÎ(2012)¿¡¼µµ Áø´Ü È¿À²¼º(°Ë»ç ½Ã°£ ´ÜÃà)À» À§ÇØ ÀÓ»óÀÇÀÇ ¼±È£µµ¿¡ µû¶ó IGH, IGK µ¿½Ã°Ë»ç¸¦ ±Ç°íÇϰí ÀÖÀ½À» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù. ¶ÇÇÑ ¡®Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý¡¯ÀÇ °Ë»ç¹ý Ư¼º»ó À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®¹ýÀ̳ª ƯÁ¤ »çÀÌÁîÀÇ ÀýÆí Áõ½Ä ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â PCR (Polymerase chain reaction) ¹æ¹ý°ú ºñ±³ÇØ ´õ ³·Àº °ËÃâ ÇѰè·Î À¯ÀüÀÚ ¿°±â¼¿ÀÇ Àç¹è¿¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¿Í ºñÀ²À» Á¤È®ÇÏ°Ô ÆÄ¾ÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¡µéÀ» °í·ÁÇßÀ» ¶§ À¯È¿ÇÑ ±â¼ú·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
iii) ´Ù¸¸, ¼ÒÀ§¿øÈ¸´Â IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]ÀÇ °æ¿ì, IGH À¯ÀüÀÚ¿ÍÀÇ µ¿½Ã°Ë»ç°¡ ¾Æ´Ñ ´Üµ¶°Ë»ç¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¾ÆÁ÷ ÀÓ»óÀû À¯¿ë¼ºÀÌ È®ÀεÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç °ü·Ã ¹®Çåµµ º¸°íµÇÁö ¾Ê¾Æ À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡Çϱ⿡´Â ÃßÈÄ ¹®ÇåÀû ±Ù°Å°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â ÀǰßÀ̾ú´Ù.
°á·Ð
µû¶ó¼ ÀÌ·¯ÇÑ ¹®ÇåÀû ±Ù°Å¸¦ Åä´ë·Î ¼ÒÀ§¿øÈ¸¿¡¼´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº ÀǰßÀ» Á¦½ÃÇÏ¿´´Ù.
i) IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]Àº ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ (ÀǽÉ)ȯÀÚ, ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ (ÀǽÉ)ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿À» Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ýÀ¸·Î ºÐ¼®ÇÏ¿© ¸²ÇÁ±¸°è ¾Ç¼º Áúȯ°ú ¾ç¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä Áúȯ °¨º° ¹× ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿ÇÑ ±â¼úÀÌ´Ù(±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØ C).
ii) IGH, IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]Àº ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ (ÀǽÉ)ȯÀÚ, ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ (ÀǽÉ)ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î IGH À¯ÀüÀÚ ¹× IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿À» Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ýÀ¸·Î µ¿½Ã ºÐ¼®ÇÏ¿© ¸²ÇÁ±¸°è ¾Ç¼º Áúȯ°ú ¾ç¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä Áúȯ °¨º° ¹× ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿ÇÑ ±â¼úÀÌ´Ù(±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØ C).
iii) IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]´Â ¾ÈÀü¼º¿¡´Â ¹®Á¦°¡ ¾øÀ¸³ª À¯È¿¼ºÀ» ÀÔÁõÇÒ¸¸ÇÑ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ºÎÁ·ÇÏ¿© ¾ÆÁ÷Àº ¿¬±¸°¡ ´õ ÇÊ¿äÇÑ ´Ü°èÀÇ ±â¼ú·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù(±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØ D, ±â¼úºÐ·ù I).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸´Â ½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡¿¡ °üÇÑ ±ÔÄ¢ Á¦3Á¶Á¦10Ç׿¡ ÀǰŠ¡°IGH, IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]¡±¿¡ ´ëÇÑ ¼ÒÀ§¿øÈ¸ °ËÅä°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ½ÉÀÇÇÏ¿´´Ù(2020.6.26.).
i) ) IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]Àº ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ (ÀǽÉ)ȯÀÚ, ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ (ÀǽÉ)ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î IGH À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿À» Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ýÀ¸·Î ºÐ¼®ÇÏ¿© ¸²ÇÁ±¸°è ¾Ç¼º Áúȯ°ú ¾ç¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä Áúȯ °¨º° ¹× ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿ÇÑ ±â¼úÀÌ´Ù(±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØ C).
ii) IGH, IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]Àº ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¼º Áúȯ (ÀǽÉ)ȯÀÚ, ´Ù¹ß °ñ¼öÁ¾ (ÀǽÉ)ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î IGH À¯ÀüÀÚ ¹× IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿À» Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ýÀ¸·Î µ¿½Ã ºÐ¼®ÇÏ¿© ¸²ÇÁ±¸°è ¾Ç¼º Áúȯ°ú ¾ç¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä Áúȯ °¨º° ¹× ¹Ì¼¼ÀÜÁ¸ÁúȯÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ¾ÈÀüÇϰí À¯È¿ÇÑ ±â¼úÀÌ´Ù(±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØ C).
iii) IGK À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿ °Ë»ç [Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý]Àº ¾ÈÀü¼º¿¡´Â ¹®Á¦°¡ ¾øÀ¸³ª À¯È¿¼ºÀ» ÀÔÁõÇÒ¸¸ÇÑ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ºÎÁ·ÇÏ¿© ¾ÆÁ÷Àº ¿¬±¸°¡ ´õ ÇÊ¿äÇÑ ´Ü°èÀÇ ±â¼ú·Î Æò°¡ÇÏ¿´´Ù(±Ù°ÅÀÇ ¼öÁØ D, ±â¼úºÐ·ù I).
½ÅÀÇ·á±â¼úÆò°¡À§¿øÈ¸ ½ÉÀÇ °á°ú´Â ¼ÒÀ§¿øÈ¸ÀÇ °ËÅä °á°ú¿Í ÇÔ²² 2020³â 7¿ù 8ÀÏ º¸°Çº¹ÁöºÎ Àå°ü¿¡°Ô º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã Á¦ 2020-177È£(2020.8.21.)·Î °³Á¤¡¤°í½ÃµÇ¾ú´Ù.
Ű¿öµå
IGH À¯ÀüÀÚ; IGK À¯ÀüÀÚ; Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿ºÐ¼®¹ý; ¾ÈÀü¼º; À¯È¿¼º
Immunoglobulin Heavy Chain Gene; Immunoglobulin Kappa Light Chain Gene; Next Generation Sequencing; Safety; Effectiveness
¿ø¹® ¹× ¸µÅ©¾Æ¿ô Á¤º¸
µîÀçÀú³Î Á¤º¸